"Enalapril": استعمال ۽ موٽ لاء هدايتون. Analogs "Enalapril"

اوھان کي بلڊ پريشر سان مسئلا آهن، ته ڪيترن ئي سياستدانن سفارشون کان ملي ته دوا "enalapril" (لکئي) وٺي. جيڪي مدد ڪري هن دوا جي نجات حاصل کان؟ هن بيماريء جي اثر (يعني، هاء بلڊ پريشر کان سڌو) کان، يا ان کي ڪيترن ئي مورچن تي عمل ڪندڙ آهي، جي دل جي نظام جي عام سرگرمين جي بحالي، عام ڪرڻ جي رت جو پريشر پڻ موٽڻ بنجي؟ سمجهڻ لاء ڪيئن لکئي "Enalapril" دٻاء ضروري هن دوا جي استعمال تي سرڪاري ھدايت سان آشنائي حاصل ڪن ٿا. ان کان سواء، اسان کي سرگرم ڪاٿو لڳايو جي هن دوا جي analogs جي هڪ انگ تي غور ۽ هڪ اثر ڇڏيو آهي.

جي تياري جي وضاحت، ڇڏڻ جو روپ، دواسازي جي خاص طور تي رکڻ ۽ dispensing حالتون

Pills "Enalapril" دٻاء دنيا جي چوڌاري ڪيترن ئي ڪمپنين جي روپ ۾. جي دوا جي مکيه سرگرم ڪاٿو لڳايو enalapril maleate، جنهن پنهنجي گروپ جي ٽڪيٽ جي صويرون-blockers کي وهم آهي. في الحال، اتي 5، 10 ۽ 20 mg جي هڪ سرگرم ڪاٿو لڳايو مواد سان لکئي آهن. ته "Enalapril" دٻاء جي تياري سڌو CCC جي ضرورت ۽ ان جي جسم ۾ ٻئي نظام جو هڪ انگ، خسخانا جي حال دواسازي کان سندس ڇڏڻ متاثر. هن حقيقت جي ڪري

تي عملدرآمد ۽ هن دوا جي استعمال صول ان جي پيداوار جي تاريخ کان 3 سالن تائين محدود آهن. اهڙيء طرح لکئي سندن therapeutic مال جنھن مھل محفوظ ضابطن ۾ وڃائڻ نه ٿو. ٺاهيندڙن 15 کان گهٽ ناهي جو گرمي پد تي سڪي ۾ medicament رکندي، سڌو sunlight کان محفوظ، ۽ نه وڌيڪ 25 درجن جي صلاح.

Analogs "Enalapril"، هڪ ئي مال آهي پوء جي دوا ڪرڻ جي قابل اطلاق سفارشون، ۽ انهن جي رکڻ جي دور ۾ مشاهدو ڪري سگهي ٿو.

Pharmacodynamics medicament

Enalapril maleate (سرگرم ڪاٿو لڳايو لکئي) پاڻ سان انساني جسم جي عمل ۾ proceeding متاثر نه رکندو آھي. جڏهن ته حقيقت اها آهي ته هي مرڪب "prodrug" به هڪ قسم جو هڪ معنى نئين مال نظر ايندا hydrolysis ردعمل جي ننڍي تعداد جي نتيجي ۾ آهي ته ٿي سمجهيو ويندو آهي - enalaprilat.

اهو صويرون سرگرمي تي هڪ depressing اثر کان انساني جسم ۾ aldosterone جي رقم ۾ هڪ اهم ضايع ٿيڻ لوڌڻ جو آهي. مختصر ۾، "Enalapril" جي اثر بلڊ پريشر (ٻئي diastolic ۽ سسٽو) lowering ۽ دل سياسي (myocardium) تي بار هيٺ ڪرڻ ۾ سڃاڻي.

نتيجي طور، ايتري-مدت مشاهدو اسان مان مليو آهي ته، سنڌ جي دوا وٺڻ کان پوء رت جي دٻاء ۾ گهٽتائي جي باوجود "enalapril" مريض جي دماغ ۾ رت جي گردش جي سطح جو ڪو به کوٽ ٿي وئي آهي. ان کانسواء، استقبال لکئي جي رينل ۽ اگر رت جي وهڪري سان اڀاريو ويو.

جي دوا جي ڊگهي-اصطلاح استعمال hypertrophic بافتو ۾ اعلي کي پرکڻ هو پهتا، دل سياسي جي کاٻي ventricle ۾ localized، جي ڀيٽ ۾ دل جي ناڪاميء جي ترقي کي روڪڻ لاء مدد ڪري. ان کان سواء، سنڌ جي بيمارين "enalapril" 6 مهينن لاء ڇڏي ventricular dilatation ۽ myocardium ۾ رت جي گردش سان مريض جي حالت بهتر ڪرڻ لاء، ischemia کان نتيجي.

سنڌ جي سرگرم دوا مال لکئي جي استقبال کانپوء 1 ڪلاڪ کان پوء رت جي پلازما ۾ مليو ۽ 4-6 ڪلاڪ کان پوء ان جي وڌ ۾ وڌ پھچي آهي. هن hypotensive اثر اپ کي 24 ڪلاڪن لاء محنت ڪريو.

اهو ساڳيو pharmacological مال ۽ analogs جي سرگرم ايجنٽ جي "Enalapril" رکان.

Pharmacokinetics

جيئن مٿي ٻڌايو ويو، جو سرگرم دوا مال جي جذب ڪجيٿو جلدي جاء وٺندو آهي. enalapril maleate جي صرف اٽڪل 60٪ وڌي وئي، جو substantially پوري مقدار پلازما پروٽين کي binds. ماهرن جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي مرڪب جي جذب کاڌي intake تي منحصر نه آهي ڪنزيومرس ڌيان ڪڍو.

ذريعي-GHB جي سرگرم ڪاٿو لڳايو جي molecular جوڙجڪ سبب رڪاوٽون enalapril جي اعلي دخول شرح. به ان جي placental اوٽ تي ضابطو ڪرڻ جي قابل آهي ۽ lactating عورتن ۾ سيني بافتو ۽ سينو کير ۾ مليو آهي.

جي دوا جي Excretion جي بڪيون (60٪) جي اهڙا پيروڪار آهي. اهڙيء طرح جي باري ۾ 20 سيڪڙو جي unaltered اوٽ ۽ 40٪ - هڪ metabolite جيئن. سرگرم مال جي intestines ذريعي ٻاهر رهي، جنھن enalapril / enalaprilat جي نظر اشارا 6-8٪ / 25-27٪ ڪئي.

جو اشارو آهي ۽ contraindications

جي medicament جي استعمال لاء اشارو "Enalapril" اهڙي scleroderma ۽ CHF جيئن بيمارين جي سبب رت جي دٻاء ۾ لڳاتار اضافو ٿيو آهي. ان کان سواء، هن جي دوا اڪثر بابر اگر ischemia، (asymptomatic سميت) کاٻي ventricular dysfunction سان مريض ۾ prophylactic بيمارين ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. جيئن ته هن دوا "enalapril" جو اشارو آهي استعمال ڪرڻ لاء، پر ڪنهن به صورت ۾ خود medicate ڪرڻ ته ٺيڪ نه آهي. صرف بحيثيت جو صحيح علاج regimen ٻڌائي سگهي ٿو ۽ dosage جو تعين ڪرڻ لاء.

جي امتحان دوران، توهان جي ڊاڪٽر به حضور يا ممڪن contraindications جي غير موجودگيء قائم ڪرڻ جي قابل ٿي ويندو. اهي بيماريون ۽ چڏي جي ضرورت جي مشڪلاتون شامل آهن:

1. وڌي جي دوا جي سرگرم ڪاٿو لڳايو کي sensitivity (هڪ ئي وقت ۾ "Enalapril" سان ملندڙ جلندڙ ته جيئن اهي هن دوا جڪ سان ملندڙ سڀ کان ڪيس ۾ آهن به، منسوخ ڪرڻ چاهيو ٿا).
2. حمل، lactation ۽ 18 سالن کان گهٽ عمر ٻار.
3. صويرون-inhibitors جي ٽوليء کان علاج جون تياريون دوران نظارو صورت angioedema.
4. Cerebrovascular برهان، ۽ ٻين cerebrovascular بيماري.
5. Cerebrovascular hematopoiesis.
6. رينل بيماريون، رينل شريان stenosis (طرفو يا ٻه طرفي)، رينل ناڪامي، جي پوکيل عضوو جي موجودگي به شامل آهي.
7. جگر جي بيماري.
8. هن جي بيماري قطارون جي بيمارين، بواسير ۽ ومن سان گڏ.
9. Scleroderma ۽ ٻين autoimmune جي connective ثي صلاحيتن بيماريون.
10. جسم ۾ metabolic عمل، hyperkalemia سميت جي خلاف ورزي.
11. شوگر جا مريض هوندا.

داخلا "Enalapril" سڀني جي مٿي بيان حال ۾ هلندڙ ڪيو وڃي، يا بيمارين ماهرن جي مسلسل سڄاڻ هيٺ جا پيروڪار آهي.

جي دوا "enalapril": پاسي اثرات جي هڪ فهرست

جي دوا جو وڏو فائدو رھيا ۾، جڏهن مريض جي استقبال پاسي اثرات ته لڳ ڀڳ سڀ عضوو نظام سخت متاثر ٿي جو هڪ قسم جو تجربو ڪري سگهون ٿا. ناڪاري ڏينهن تي معلومات هيٺ ٽيبل ۾ موجود آهي.

بنيادي انهن ڌڪيندا جي جسم جا مکيه سرگرم دوا مال "Enalapril" تي سڌو سنئون اثر حڪومتي راڄن طرفان عوام. Analogs (انھن جي استعمال لاء هدايتون جي موضوع تي تفصيلي ڄاڻ تي مشتمل) به ساڳي مشڪلاتون سبب ڪري سگهو ٿا. هن کي صبر ۽ سندس ڊاڪٽر انھن جي جسم جي ضرورت ۾ سنجيده پئماني تي رسي سگهي ٿو ڏيندو هو، ته جيئن پاسي اثرات جي آيتن کي اطلاع ڪرڻ لاء اهم آهي.

طريقا ۽ dosage: ڪيئن ڦرھيون "enalapril" وٺي

بلڊ پريشر ماهرن stabilize کي (analogues منجھانئس، مثال طور، "hexane Enalapril" دوا به شامل آهن) جي دوا جي ڊگهي-اصطلاح استعمال جي صلاح. هائيپر جي علاج جي شروعاتي مرحلي تي ان رپيا ڏينهن 5 mg جي هڪ dose تي دوا وٺڻ جي صلاح ڏني آهي. بيمارين جي ٻن هفتن دوران دٻاء جي منظم وڌندي جي dosage 5 mg ڪندڙ پاران اضافو آهي. اهو ته پهريون 2-3 ڪلاڪ علاج جي شروع ٿيڻ کان پوء، سنڌ جي صبر ميڊيڪل سڄاڻ هيٺ هجڻ گهرجي احوال قابل آهي. هن انهن جي ترقي ۾ شروعات پاسي اثرات جي نشاندهي ڪرڻ ۾ مدد ڪري. وڌ ۾ وڌ dose هڪ ڏينهن 40 mg کان وڌيڪ نه ٿيڻ گهرجي، پر پوء به هن جي دوا جي مقدار جو استعمال رڳو جيڪڏهن medicament جي بلڪل ضروري آهي ۽ اطمينان بخش tolerability ممڪن آهي.

monotherapy "Enalapril" دوا جي شروع کان پوء 2-3 هفتن کان پوء، مريض دوا استقبال صورت ۾ حمايت ڪرڻ منتقل ڪري رهيا آهن. هن دور ۾، سنڌ جي روزانه dose 10-40 mg دوا آهي. ڦرھيون 1-2 ڀيرا هڪ ڏينهن پيو ڪرڻ جي ضرورت آهي. علاج باقاعدي رت جي دٻاء جو اندازو جي دور ۾ صلاح ڏني.

هن جي مٿان سفارشون جن مريض جن اهڙي hyponatremia ۽ جيئن concomitant بيمارين جو شڪار نه آهيان لاء قابل اطلاق renovascular هائيپر. ڇا تحفو ۾ انھن جي دوا وٺڻ گهرجي؟ هڪ راڄ جي طور تي، ان کي صبر ۽ بيماريء جي حد تائين جو فرد ڪنڀار تي دارومدار. ڪنهن به صورت ۾ سنڌ جي ابتدائي dose رڳو شرڪت طبيب جي حساب ڪتاب ڪري سگهجي ٿو.

هڪ medicament جي استقبال جو مدو ڪيترن ئي عنصر آهي، جنهن کي صبر جي حالت ۽ ليبارٽري ٽيسٽ جي نتيجن کي شامل تي دارومدار. ماهرن جو ته دوا جي ٻوڏن ۽ منسوخ منفي نتيجا کي رسي سگهي ٿو ڪري نوٽ ڪريو. تنهن ڪري، ان جي دوا "enalapril" حاصل ڪرڻ جي مريض ۾ رت جي دٻاء جو به ته وڌيل lowering جتان جي dosage جي خاتمي ڪرڻ گهرجي.

علامتن ۽ دوا overdose جو علاج

پوء، اسان جي آخر ۾ دوا "enalapril" (لکئي)، جنهن مان اهي مدد ۽ سندن استقبال جي غداري جي بنيادي ڪنڀار پائيندو هو. اها ڳالهه هن مسئلي جي بحث، هن دوا جي هڪ overdose ڪرڻ تي منتقل ڪرڻ جو وقت آهي. اڪثر مريض جي اڻ وڻندڙ انهن علامتن جي نجات حاصل جي اميدن ۾ منشيات جي وڏي تحفو وٺڻ لاء توکان موڪلائين تڏھن. ته صورت ۾، جيڪڏهن ان کي دوا "Enalapril" جيء وٺي هاڻي، ته نتيجا تمام ڳنڀير ٿي سگهي ٿو. رت جي دٻاء جو خاتمو جي گهٽتائي سان مريض ۾ نمودار ٿي سگھي ٿو ته اڪثر سنجيده myocardial infarction يا شطر گردش مشڪلاتون ڪري ويا آهن.

عام طرح، overdose جي پهرين علامت شعور جي نقصان، سختي جي هڪ رياست يا seizures جي ظاهر آهن. پيلا جلد، سخت درد، جي breastbone پٺيان درد: به، اتان جي شطر رت جي وهڪري جي هڪ lesion جي ٻين آيتن کي ۽ كهلي اسريو ٿي سگهي ٿو.

"Enalapril" symptomatic دوا جي هڪ overdose سان صبر جو علاج. نوڙت پوائسننگ ۾ کارو ۽ gastric lavage حاصل ڏيکاريو ويو آهي. وڌيڪ سخت حالتن ۾ کارو ۽ پلازما جي عيوض جي نس وجھڻ، گڏو گڏ hemodialysis جي ضرورت ٿي سگھي ٿو.

دوا ڳالهائڻ

ڦرھيون "Enalapril" atypically عمل ڪرڻ، جڏهن ته ٻين دوائن سان گڏ ان جو استقبال سگهندا. Nonsteroidal مخالف inflammatory واضح رهي ته ( "Ibuprofin" ۽ ن. ص) ۽ estrogensoderzhashie واضح رهي ته الهاس نگر ان hypotensive عمل جي خاتمي. Blockers، nitratsoderzhaschie واضح رهي ته، anesthetics ۽ ethanol جي دوا "enalapril" جو اثر وڌي. Diuretic واضح رهي ته، دٻاء ڍرو ڪرڻ pills سان گڏجي کائي رهيا آهن hyperkalemia ترقيء سبب ڪري سگهو ٿا. تمام احتياط سان، immunosuppressants جي گروهه مان واضح رهي ڪري ورتو ڪيو وڃي ڇاڪاڻ ته اهي بامعني enalapril هجن دوائن سان گڏيل استقبال تي ان جي haematotoxicity تيئن.

دوا نظريه

هن دوا جي باري ۾ تاريخ کي ٻنهي مثبت ۽ منفي راء ٻڌي ڪري سگهجي ٿو. قيمت (سٿ في 20-25 روبل)، جنهن جي اعلي ڏانهن منسوب نه ٿو ڪري سگهجي - "Enalapril" لکئي جي پهرين اهم فائدو. ان کان سواء، گهڻو جي تياري ۽ ان جي effectiveness ۾ واکاڻ ڪئي. مکيه drawbacks جي ڪردار جي ڪيترن ئي پاسي کان ردعمل ۽ concomitant بيمارين جي حضور ۾ complications جي هڪ اعلي خطري آهن.

گهڻو ڪري مريض 'Enalapril' pills رت جي دٻاء ۾ منظم وڌندي جي جان ڇڏايو ڏنا. صارفين جو سندن انجام مختلف چڏي جي ضرورت ۾ پئماني تي ڄاڻايو آهي لاء، ان کي نه صرف دوا تي، پر پڻ پنهنجي analogues کان مٿي ڏي، جيئن اڪثر حالتن ۾، اهي هڪ ئي سرگرم مال يا وانگر enalapril indapamide تي مشتمل هئي. ته ڇو ماهرن جو بلڊ پريشر ڍرو ڪرڻ کان وڌيڪ medications وٺڻ جي سفارش نه آهي.

Analogs "Enalapril": جي اختلاف، فائدن ۽ وڌڻ

تي ڪيترن ئي واضح رهي ته هن دوا "enalapril" دنيا ساز مارڪيٽ سان ملندڙ جلندڙ آهن اتي موجود آهن. گهڻو ڪري عام طرح، اهي هڪ اعلي خرچ، جنهن هميشه ناڪاري ردعمل يا اعلي دوا کي پرکڻ جي غير موجودگيء جي ضمانت نٿو ڏئي آهن. ، ته سرگرم نه کائو جو ٺهيل آهن واضح رهي ته جي لسٽ تي غور ڇا ته "Enalapril" لکئي ۾ موجود آهي ملندڙ. عام طرح، مغربي ملڪن ۾ ساز ليبارٽري طور enalapril amplodipin هڪ مکيه اتحادي، جنهن enalapril maleate کان فرق رڳو molecular ڍانچي ۾ آھي استعمال ڪيو ويندو آهي. ٻي صورت ۾ ان جو هڪ ئي ڪنڀار ۽ مال ڪيو آهي.

روسي ساز مارڪيٽ ۾ ڏنل analogs "Enalapril" نه آهن:

1. ڦرھيون ۽ injectable سلوويني صحبت KRKA جي "Enap" لاء capsules. انهن جي قيمت 280 تي ٿئي ٿو ۽ لکئي جي پيڪنگ لاء 4000 روبل، ۽ جي حل سان 10 جو پيالو لاء 500 روبل کي کنيو وڃي. ، ڏسي سگهجي ٿو ته جيئن ته "Enalapril" دوا ڪرڻ جي ابتڙ، جي قيمت جنهن جو هن اچان جي مصنوعات صارفين جي هڪ وڏي انگ کي نه سگهبو ڪندو ڪافي تيز آهي. ساڳئي وقت، ماهر نوٽ جي اينالاگ جي اعلي معيار.
2. جرمن ڪاريگر SANDOZ کان ڦرھيون "Enalapril hexane". ان effectiveness لاء ملڪي دوا هڪ ڏنو medicament کي گهٽ نه آهي. analogue جي قيمت اھڙي طرح ڪجھ "Enalapril" جي قيمت کان وڌيڪ اعلي ۽ سٿ في 78-100 جي باري ۾ روبل آهي.
3. ڦرھيون "Berlipril" جرمن ساز صحبت، "برلن-Chemie" جي روپ ۾. جي دوا جي مکيه سرگرم ڪاٿو لڳايو amlodipine، enalapril آهي. حقيقت اها آهي ته سنڌ جي مرڪب جي وصولي وڌيڪ پيچيدو ۽ مهانگو آهي سبب، لکئي خرچ سٿ في 140-180 جي باري ۾ روبل آهي.
4. ڦرھيون "Renitek" مرک، جو قدر هڪ وچ جي حد تائين آهي ۽ سٿ في 80-150 روبل آهي جنهن جي مان.

به دواسازي ۾ اوھان کي، جيئن ته سنڌ جي دوا analogues ڪرڻ جي جوڙجڪ ۽ عمل ۾ ملندڙ طور "Kalpiren" "Enalapril" ڏسي سگهو ٿا "Miopril"، "Envas"، "Vazopren" ۽ "Miopril". ماهرن جو، تنهن هوندي به، جو چوڻ آهي ته جيئن هڪ متبادل جي ملڪي دوا، جيڪي سبب لاء صبر پيشڪش نه ڪئي آهي، هميشه جو ذڪر واضح رهي استعمال ڪري سگهي ٿو نه آهي. جڏهن ته حقيقت اها آهي ته ان جي انشا ۾ اهي پنهنجي عمل سان اسان جي "Enalapril"، جنهن جو مطلب آهي ته اهي به complications هڪ قسم جي سبب ڪري سگهو ٿا ورجائي آهي. به، ڊاڪٽرن جي انشا تتر دوائن جي روپ کي ڌيان ڏيڻ چاهين ٿا. Amplodipin enalapril، جنهن enalapril maleate کان نرالو آهي ننڍي آهي، ان کي به جسم تي مخالفاڻي نموني ڪم ڪري سگهن ٿا. ڪنهن به صورت ۾، ۽ آلودگي جي analogs جي ڪنهن جي بنيادي دوا جي طور تي استعمال ڪرڻ کان اڳ، اهو ضروري هڪ طبيب سان صلاح ڪرڻ لاء آهي.