Conjugate، سچ ظاهري، وتري. جي pelvic عورت جي پکيڙ

pelvis ماپ سڀ گب عورتن لاء ضروري ڪيو آهي. هي هڪ، تڪڙا painless ۽ بلڪل ضرر طريقيڪار جنهن جي ڊاڪٽرياڻي کي پهرين سڏ دوران ڳورهاري عورتن جي رجسٽريشن ڪارڊ جي الزمي آهي. هن تي توجهه جي pelvis جي ماپ، توهان محنت جو انتظام رٿ ڪري سگهو ٿا: يا ته قدرتي يا surgically (Caesarean دفعه). بروقت جي complications ته هڪ عورت جي زندگيء ۽ سندس کڻي انجام جي ڪيترن کان بچڻ لاء حڪمت عملين کي پسند. صحيح رٿ رٿي ويم - هڪ ضمانت آهي ته هڪ کڻي پيدا آسان ۽ محفوظ ٿي ويندو.

Conjugate سچو - جي symphysis جي ڪهڙا مٿاڇري تي راس ۽ هڪ نقطي جي pelvic نلڪيون ۾ سڀ کان نمايان جي وچ ۾ هن کان ننڍو فاصلو. عام طور تي، هن جي مفاصلي تي 11 سي ايم آهي.

ڇا آهي ته pelvis؟

ٻه pelvic ھڏا ۽ distal spine (sacrum ۽ coccyx) سان ظاھر جي جسماني جوڙجڪ جيئن Taz. اهم، فقط ته حصو جنهن کي ننڍي pelvis سڏيو ويندو آهي ته جيئن جنائي ۾. هيء جاء جي هيٺين ڊويزن جي محدود آهي ته pelvic ھڏا، sacrum ۽ coccyx. جي مثانو، uterus ۽ rectum: اهو هيٺين چڏي آهي. ان جي جوڙجڪ ۾ چار بنيادي جهاز آهن. انهن مان هر هڪ ۾ ڪيترن ئي پکيڙ ته obstetric عملي ۾ اهم آهن ڇڏيو آهي.

هڪ ننڍي بيسن ۾ پٽ جي حراست ۾

1. سڌي ماپ. obstetric conjugate ۽ conjugate سچو - هيء اشارو ٻين جا نالا اٿس. 110 ميلي جي برابر.
2. صليب جي ماپ. 130-135 ميلي جي برابر آهي.
3. پکيڙ oblique. 120-125 ميلي جي برابر.
4. هن وتري conjugate. 130 ميلي جي برابر.

جي pelvic جي گهڻ حصو جي حراست ۾

1. سڌي ماپ. 125 ميلي جي برابر.
2. صليب جي ماپ. 125 ميلي جي برابر.

جي pelvic جي تنگ حصو جي حراست ۾

1. سڌي ماپ. 110-115 ميلي جي برابر آهي.
2. صليب جي ماپ. 105 ميلي جي برابر.

جي pelvic جي اوٽ جي حراست ۾

1. سڌي ماپ. محنت دوران جيئن جنين جو جنم ڏينهن واهه سر جي ذريعي پيش قدمي جي coccyx posteriorly bends وڌي سگهي ٿي. 95-115 ميلي آهي.
2. صليب جي ماپ. 110 ميلي جي برابر.

ماپ pelvis گب

يعني اھي pelvic لڱن مان سڌو سنئون اندازو ڪري سگهجي ٿو جڏهن ته مٿي جي لحاظ کان، جسماني آهن. هڪ رهندڙ شخص کين اندازو ڪرڻ ۾ اهو ممڪن ئي نه آهي. تنهن ڪري، هيٺ ڏنل اختيارن obstetric عملي ۾ سڀ کان اهم آهن:

1. جي spines جي وچ ۾ فاصلو جي iliac هڏن جي، جي ٽڪريء جي سامهون پاسيري تي واقع.
2. جي iliac چوٽي جي پوائينٽون، وڌ ۾ وڌ مفاصلي جي طرفان ھڪ ٻئي کان پٺتي جي وچ ۾ فاصلو.
3. جي ڳچيء جو وڏو حصو جي عبوري علائقي ۾ femurs جي projections جي وچ ۾ فاصلو.
4. ٻاهرين conjugate (کان فاصلي جي ڪچا symphysis جي lumbosacral نلڪيون ڪرڻ).

اهڙيء طرح، جو pelvis جي عام ماپ 250-260، 280-290، 300-320 ۽ 200-210 ميلي، جي حوالي ڪندا آهن. هڪ ٻار ڄڻين رجسٽريشن جي تياري ۾ ضروري انهن اصولن جي وضاحتي. جي ماپ جو هڪ خاص اوزار (tazomera)، جنهن جو، رواع، به سر-پيدا کڻي اندازو ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهون ٿا پيروڪار آهي.

اهو سمجهڻ ته نرم بافتو جي رقم جي مطالعي نتيجن تي اثر انداز نه ٿو اهم آهي. pelvic اصولن جي ٿلھين ڳئن بابت prominences ۾ ماپي، ۽ اھي وزن نقصان يا، جي برخلاف تي، وزن ۾ اضافو ڪرڻ لاء پيش نه ٿيندو. pelvic پکيڙ جڏهن هڏن جي واڌ ڇڏيائين عورت جي عمر تڏهن کان پوء بدليل رهنديون.

سچ (جنائي) ۽ وتري - جي pelvis جي محدود ڪرڻ جي diagnosis لاء اهم ٻن کان وڌيڪ conjugates آهن. تنهن هوندي به ان کي سڌي طرح انهن جي پکيڙ رڳو خدشو سگهن ٿا پر انهن جي نبيرو اندازو ڪرڻ ممڪن ئي نه آهي. جنائي ۾ وتري conjugate اڪثر ماپي نه آهي. obstetric conjugate تي وڌندا وڌائڻ.

جي اهميت: هيٺين فارمولا ڏيندي سچو conjugates Determining ٻاهرين conjugates ڪاٽو 9 سي.

هڪ تنگ باسن ڇا آهي؟

جسماني ۽ clinical - هن اصطلاح جي وصف جي باري ۾ ڳالهائڻ کان اڳ، ان کي اتي تنگ pelvis جي ٻن قسمن جي آهي ته غور ڪيو وڃي. اهي نظريا، جيتوڻيڪ هڪجهڙائي نه، پر ويجهي فدا آهن.

هڪ anatomically تنگ pelvis جو چوڻ گهرجي، جڏهن ته حراست مان گهٽ ۾ گهٽ هڪ جي pelvis جي عام ماپ جي ڀيٽ ۾ ننڍا آهي. کي محدود ڪرڻ جي وڏا مختص، جنھن مھل سچو conjugate عام جي ڀيٽ ۾ گهٽ:

• 15-20 ميلي.
• 20-35 ميلي.
• 35-45 ميلي.
• وڌيڪ 45 ميلي.

گذريل ٻن ضروري سرجري جي وڏا مان صاف ظاهر آهي. Conjugate سچو گريڊ 1-2 امڪان قدرتي جنم ڏينهن جاري ڪرڻ جي اجازت ڏئي، رزق اهڙي clinically تنگ pelvis طور هڪ حالت جي جو ڪو به خطرو نه آهي. Clinically تنگ pelvis - صورتحال جنهن ۾ fetal سر جي حراست ۾ ماء جي pelvis ڀيٽ نه ٿو کائي. هن معاملي ۾ سڀ جنهنڪري جي پکيڙ جي عام جي حد تائين (يعني کان pelvis جي هٿ جي ڏسڻ جي نقطي هميشه تنگ نه آهي) ۾ ٿي سگهي ٿي. هن جي سامهون صورتحال ٿي سگهي ٿي، جڏهن anatomically تنگ pelvis پوريء طرح جي fetal سر (مثال طور، جيڪڏهن ٻار کي وڏي نه آهي) جي تشڪيل، ۽ هن صورت ۾ clinically تنگ pelvis جي هڪ diagnosis سوال ڪري سگهي.

Clinically تنگ pelvis

هن حالت لاء مکيه سبب:

1. ماء جي پاسي: هڪ anatomically ننڍي pelvis سائيز، جي pelvis جي چڱيء شڪل (مثال طور، زخمن کان پوء deformation).
2. Hydrocephalus، وڏي سائيز،: جنين جو حصو تي گھڻو حمل، جڏهن ته pelvis ۾ جنين ڀرڻ جي سر جي موٽي ويئي.

گهڻا جي حراست جي وچ ۾ فرق بخشي pelvis ۽ fetal سر جو اظهار تي مدار رکندي، اتي clinically تنگ pelvis جي ٽي درجا آهن:

1. هن مائٽ mismatch. هن معاملي ۾، آزاد genera ممڪن آهي، پر طبيب سرجري جي باري ۾ هڪ بروقت فيصلي ڪرڻ لاء تيار هجي.
2. اهم يڪسانيت.
3. مطلق mismatch.

clinically تنگ pelvis ۾ ويم

جڏهن ته ٻئي ۽ ٽئين وڏا جراحت مداخلت لاء هڪ سوچن آهي. هن صورتحال ۾ آزاد پورهيو ممڪن نه آهي. ڦر صرف caesarean حصي تي هٿ ڪري سگهجي ٿو. جڏهن ته مائٽ تفاوت جنم قدرتي جائز. تنهن هوندي به، جي بڇڙي لاء صورتحال تبديلي جي خطري کان واقف ٿي. غير تعميل جي بيرحميء جو سوال ئي طبيب وڙھندو جي دور ۾ به وٺي هڪ وڌيڪ جنگي چال سان هڪ بروقت انداز ۾ طئي ڪرڻ گهرجي. دير حالتون جتي صرف سرجري جي ٿي rodorazreshat جي diagnosis، جي fetal سر جي پالڻ سان سنجيده مشڪلات کي رسي سگهي ٿو. جنهنڪري جي نشان ۾ يڪسانيت ۾ ان جي pelvic نلڪيون uterus shrinking ۾ اٿڻ جھڙو ڪيو ويندو، سخت سر زخمن ۽ موت بنجي. ترقي يافته ڪيس جي pelvic نلڪيون کان جنين کي ختم ڪرڻ ۾ به caesarean حصي ۾ زنده نه ٿو ٿي سگهي. اهڙين حالتن ۾، سنڌ جي ترسيل plodorazrushayuschey آپريشن ختم ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي.

summarize لاء

ڄاڻندا آھن ته pelvis جي ماپ ضروري آهي. اهو فوري طور anatomically ۽ clinically تنگ pelvis جيئن pathological حالتون شڪ ڪرڻ ضروري آهي. عام ماپ جي گهٽتائي بيرحميء جي درجن ۾ طرحين طرحين ٿي سگهي ٿو. ڪجھ ڪيسن ۾، ڪڏهن به آزاد محنت جو امڪان، ٻئي حال ۾ اهو ضروري هڪ cesarean حصي کي انجام ڏيڻ آهي. Clinically تنگ pelvis - جي حالت تمام اندريون آهي. اهو هميشه هڪ anatomically تنگ pelvis جي تصور سان ٿيل نه آهي. جنهنڪري عام جي حراست ۾ آهي ٿي سگھي ٿو، پر pelvis جي سر جي ماپ mismatch سائيز جو امڪان اڃا به موجود آهي. ويم دوران اهڙي صورتحال جي ايندڙ خطرناڪ complications سبب ڪري سگهو ٿا (جي ڦر پهريون ۽ اهم ترين جو شڪار ٿيندو). تنهن ڪري اهو ضروري بروقت diagnosis ۽ وڌيڪ حڪمت عملين تي ترت فيصلو ڪيو آهي.