حاصل دل جي بيماري: mitral stenosis

کاٻي ڌر جي وچ ۾ کلڻ جي محدود ڪرڻ جي دل جي چيمبرن ، mitral stenosis هميشه حياتياتي طور سڃاتو وڃي. rheumatic endocarditis - حاصل دل جي بيماري جي ترقيء لاء اهو ئي مکيه سبب. گهڻو ڪري گهٽ mitral stenosis endocarditis ٻين بڻ سان کڻي.

atrioventricular orifice کي محدود ڪرڻ جي leaflets جي فيوزن جي نتيجي ۾ develops جي mitral والو جو ھڪ ٻئي سان، سندن thickening ۽ سمدرن. هن جو والو هڪ چيريندا جي وچ ۾ سوراخ يا هڪ شهرائن شڪل ۾ positioned سان هڪ diaphragm جي صورت وٺندو آهي.

6 چورس - جي mitral orifice عام طور تي 4 جي علائقي. سي. Mitral stenosis جي دل ۾ رت جي وهڪري ۾ تبديلي ڪرڻ ٿي ويا آهن. Hemodynamic پئماني تي ويهندا جڏهن 1.5 چورس ڪرڻ جي کلڻ کي محدود ڪرڻ. سي. diastole دوران، کاٻي atrium کان رت ڌريون کاٻي ventricle ۾ وڃڻ جو وقت نه ھو. تنهن ڪري، کاٻي atrium ۾ رت جي هڪ ننڍڙي رقم آهي، جنهن لاء رت جي pulmonary veins کان اچڻ شامل آهي. نتيجي طور، سنڌ جي atrium رت سان overflowed ۽ منجھس جي دٻاء وڌائي ٿو، جنهن جي پهرين ملھ contractions ۽ atrial تني يا ڊس آهي. پر جيئن ته atrium جي طاقتور ڀت ڪمزور آهي، هن چيو ته جلد contractility، گهٽجي ويو وڌي congestion ۽ دٻاء کي وڌيڪ بهتر ڪيو ويو. ڪجهه وقت کان پوء ۾ رت جي جمود نه آھي جو pulmonary گردش، حق ventricle تي بار وڌندا، اتي جي وڏي دائري جي نسن نظام ۾ congestion آهن.

clinical تصوير

هن شڪايت جي نوڙت stenosis سان صبر جسماني سرگرمي substantially ريون نه آهي نه هجي. سڪل يا sputum جي هڪ ننڍي رقم سان، گڏو گڏ ٿڪ ۽ palpitations - پهرين شڪايت، جي pulmonary گردش جي رڳون ۾ جمود جو ظاهر ڪري سگهي ٿو، دم ۽ کنگهه جي گھٽتائيء ۾ آهن. مستقبل ۾، اتي hemoptysis ۽ recurrent حملا آهي كهلي دمي جي. دل ۾ درد مريض جي لڳ ڀڳ 10٪ ۾ نظر اچن ٿا.

نبض ٻنهي هٿن تي هڪ ئي نه ٿي سگهي. ھن سببان آھي ته فتح کاٻي atrium کاٻي squeezes آهي subclavian شريان، ۽ کاٻي لاء گھڻي قدر ڪرڻ جي دل کي ڀريندؤ. اڪثر اتي atrial fibrillation آهي.

دل جي بينچ جي Palpation جي بلي جي purr جي سائين جي آڌار آهي. Feline purring نظر اچن ٿا، جڏهن ته رت جي mitral orifice ۾ بدلايو ذريعي گذري ٿو.

Percussion دل حدون upwardly واپاز ۽ حق، جنهن جي دل آهي، جنهن mitral تشڪيل وسي جو فرد چيمبرن ۾ تبديلين جي نتيجي ۾ وٺندي کي آڌار.

دل جي Auscultation طور mitral stenosis عام auscultatory سريلا ڪئي وائيس جو diagnosis ۾ وڏي اهميت رکي ٿو. دل جي بينچ جي مٿان sonorous تاڙين جي پهرين سر، diastolic murmur ۽ mitral والو جي افتتاح دوران جي روپ ۾ اضافي ڌماڪيدار مادو auscultated. هي سڀ عام auscultatory سريلا، سلوى ترنم سڏيو صورتون. دل جي بنياد تي auscultated تلفظ ۽ ورهايو ويو يا چادرن کي II جي ڍنگ، جي ظاهر جنهن جي ڦڦڙن ۾ رت جي جمود سان لاڳاپيل آهي.

بلڊ پريشر عام طور تبديل نه آهي، ڪڏهن ڪڏهن ٻڌائڻ بيٺي سسٽو ۽ diastolic وڌائي.

انهي

جي radiograph تي دل جي هڪ ترميميو ويو تشڪيل، جي mitral ۽ congestion سڏيو جي آڌار آهي.

هن ECG - دل چيمبرن جي وڌاء جي آيتن کي.

اهي PCG دل جي auscultation جي نتيجن کي ورجايو.

خرابين جي diagnosis ۾ وڏي اهميت رکي ڇڏيا echocardiography، جو والو deformation، thickening ۽ calcification ان flaps، دل چيمبرن جي مقدار ۾ تبديلي، كهلي ڀت ٿولهه جو تعين ڪرڻ لاء رهڻ.

علاج

ڪنهن به localization جي stenosis جو علاج سرجري جي ضرورت آهي. چير ڦاڙ ترميميو ويو والو leaflets - والو آپريشن commissurotomy سرانجام ۾ سڃاڻي Stenoses. هن mitral ۽ aortic stenosis، علاج کان اڳ جي آپريشن جو هڪ تلافي قدم ۾ تبديل ڪيو وڃي ٿو، جنهن کي surgically پرفارم ڪيو آهي.