Coagulation - اهو ڇا آهي؟ رت coagulation جي Decoding: اشارا ۽ شرح

"Coagulation - اهو ڇا آهي؟" - تعجب ۾ چيو، مريض جو اهڙو تجزيو وٺي ڏانهن موڪليا ويا آهن. حقيقت ۾، عام ماڻهن کي هڪ اهڙي مطالعي سان infrequently ويٺا آهن، عام طور چونڊ سرجري لاء تيار ۾. مونوگرام سرگرم مدت ۽ سڀ گب عورتن. هڪ ٻار کڻي جي coagulation عمل جو تجزيو هر trimester آهي.

ڌنڌلو لفظ تحت تعليم حاصل ڪوڙ bleeding. سيٽ جي اڀياس جي حراست ۾ سنڌ جي ليبارٽري تي دارومدار رکن ٿيون. هن تجزيي جي حقیقي ۽ منتقل آهي. پهرين صورت ۾ اهو ئي طئي ڪيو ويندو آهي جنهن ۾ رڳو سڌو سنئون لنڪ جمنا عمل خلاف ورزي ٿي پيا آهن. Coagulation منتقل - تحقيق جي قسم، جنهن کي، معياري ۽ مقداري پڙهائي ۽ خرابين سان گڏوگڏ ۾. اها ڳالهه، مختلف thrombosis، ڪجهه جمنا عنصر جي ڪري مقاطعو ڇڏي ۽ جيان platelet مشڪلاتون جي نشاندهي ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو. المتوفي

نتيجو حاصل ڪرڻ لاء استعمال ڪيو طريقن جي سڌاري، pathology تجزيي جي قسم جي clinical تصوير تي دارومدار. اها ڳالهه نوٽ ڪرڻ گهرجي ته ان جي رت coagulation جي طارق - هي هڪ وڏو چئلينج نه صرف layman لاء به ڊاڪٽر جي لاء آهي، پر ڪڏهن ڪڏهن. عام طرح، امان جي هڪ صحيح diagnosis ڪرڻ ۾، ان جي ٿورن سان گڏ-پسند ٽيسٽ وٺندو.

رت coagulation جو عمل

اسان کي غور ڪيئن جمنا نظام ڪم آڻي. خاص مال coagulation رد عمل ڪرائڻ - پهرين قدم ۾ هڪ ڪيميائي يا بچيو ڀتين کي مشيني نقصان thromboplastin ڪئي آهي. ان کان پوء، جمنا عنصر جي فعال ٿيڻ جي جاء وٺندو آهي - خاص پروٽين آهي ته عام طور تي ان جي رت ۾ هميشه موجود ۽ بچيو ڀت thrombus ٺهڻ جي زخمن جي هڪ ويب سائيٽ مهيا ڪري.

وڌيڪ، thrombin (جي coagulation نظام prothrombin کان نتيجي ۾ هڪ قدرتي اتحاد) جي غير فعال پروٽين fibrinogen activates، بنياد صورتون هڪ سرگرم fibrin دڳ ۾ ڪنورٽ. جي رت جي جزن، platelets شامل آهن، fibrin جي نيٽ ورڪ ۾ "entangled". نتيجي طور، رت platelets دڳ پٽي ۽ نسن جي ڀت کي نقصان پڪو پختو thrombus بند بڻجي کي نسرندو. ان جي ابتڙ، جي جسم ۾ رت coagulation نظام به protivosvertyvaniya نظام ڪم. گڏجي اھي اوھان کي هڪ عام حالت ۾ رت جي برقرار رکڻ لاء اجازت ڏني.

گب ۾ جمنا پڙهائي

اڳ ۾، هر trimester، ۽ ڪن حالتن ۾ وڌيڪ عام ۽ ذڪر جي طور تي، گب عورتن coagulation ويندو. ان کي ۽ ڇو ان کي ضروري آهي، expectant مائن سنئين ڄاڻندا آھن ڇا آهي. جڏهن ته حقيقت اها آهي ته سنڌ جي coagulation نظام جي جواني کي کڻي سرگرمي جي دور ۾ جيئن ته هڪ سڄي سگهارو آهي. هي هڪ قدرتي جيڪي uteroplacental رت جو دائرو علاج اچن ٿيون سان لاڳاپيل عمل آهي. هن expectant ماء پوء ويم دوران رت جي لحاظ کان نقصان لاء تيار ڪري.

رت جمنا ۽ حمل جي روپ ۾ coagulation جي ڪجهه complications جي خاصيتن جي نشاندهي ڪرڻ. زيادتين ڀيرا طبيب تي تجزيو نڪري ته اتي جي عام hemostatic جي حراست ۾ (رت ۽ رت جو رڳون جي جزا، جنهن لهه وچڙ جي نسن ڀتين جي سالميت برقرار رکڻ ۽ نقصان جي صورت ۾ bleeding کي روڪڻ جي اجازت ڏئي ٿو) کان deviations آهن پڇن ٿا ڪري سگهو ٿا. هڪ رڳ کان هڪ خالي پيٽ تي صبح ۾ ورتو جي پڙهائي لاء رت.

رت coagulation جي Decoding

هن تجزيي جي اڀياس جا نتيجا ۾ بحيثيت کي منع ڪيو وڃي. خاص علم ڀريا نه، ماڻهن جي coagulation جي حراست ۾ پروڙڻ ۽ معياري انهيء کان انحرافي جو سندن وڏا جو تعين ڪرڻ جي قابل نه ٿيندو. اسان جي عمل جي تجربن کي سمجهڻ جي ڪوشش ڪئي ۽ ان جي مطالعي جي بنيادي اصولن تحت بيان ڏي.

1. Fibrinogen

اهو پروٽين جي جگر ۾ synthesized آهي، fibrin کي ڪجهه رت عنصر جي اثر هيٺ رخ. اهڙي شخصيت جو شامل هجڻ ضروري آهي رت جي coagulation. عام fibrinogen - 2-4 ز / آيل. جيڪڏهن اهو وڌي رهيو آهي، ان جي معني جمنا وڌائي، ۽ اتي رت clots جي هڪ خطري آهي. عام طرح، هن جي صورتحال، ان کان اڳ جو جنم، نموني وٺندي، سرجري کان پوء، انفيڪشن ۽ خطرناڪ فطرت (سرطان، انفلوئنزا)، myocardial infarction ۽ فالج (جي پهرين ڏينهن) جي سوزش سان جل، hypothyroidism، زباني contraceptives ۽ estrogens سان. بيٺي fibrinogen، وٽامن B12 يا سي جي ڪري مقاطعو ڇڏي androgens anabolic steroids، مڇي تيل، anticoagulants حاصل toxicity، cirrhosis يا سخت صورت ۾ هيپاٽائيٽس سبب ٿي سگهي ٿو.

2. چالو جزوي thromboplastin وقت (APTT)

Coagulation جنهن دوران هن وقت examines، پلازما calcium chloride ۽ رت جي دڳ ٺاهي ٻين پدارٿن کي تعلقي کان پوء. گهٽ ۾ گهٽ هڪ coagulation عامل 30-40 سيڪڙو، aPTT سطح تي تبديلي جي ذلت هيٺ آهي ته. جڏهن ته سراسري شرح 30-40 سيڪنڊ آهي. وقت وٽامن ڪي ڪري مقاطعو ڇڏي، جگر جي بيماري سان وڌي سگهي ٿو. جي aPTT prolonging لاء ۽ هڪ پڇاڙي طور ان جو سبب اهو، سست coagulation hemophilia ٿي سگهي ٿو.

3. Lupus anticoagulant

هن سميجي هميشه جي coagulation تي مشتمل آهي. هن شخصيت ڇا آهي؟ جنھن کي سڌ ڏيندو. هن antibody IgC ۽ IgM، جي aPTT ۾ هڪ واڌارو entailing. عام طور، گب عورتن، اھي پيدا نه ڪيو وڃي. Antibodies autoimmune مرضن جي صورت ۾ ظاهر ٿيندا، gestosis. هن pathology سان حمل اڪثر مظاهرو ڪيو حمل جي نتيجي ۾، fetal موت يا پرتال جي infarction.

4. Prothrombin

اهو هڪ پيچيده پروٽين thrombin جي هڪ precursor (هڪ پروٽين ته رت clots جي ٺهڻ stimulates) آھي ته آهي. هن coagulation جي سڀ کان اهم اشارا مان هڪ آهي. Prothrombin، وٽامن ڪي جي شموليت سان سنڌ جي جگر ۾ synthesized آهي. هن جو قدر تجزيو ڪرڻ کان پوء، هڪ طبيب pathology جي بيماري قطارون ۽ جگر جي سڃاڻپ ڪري سگهون ٿا.

5. هن prothrombin وقت

وقت جنهن دوران کانئس calcium chloride، thromboplastin ۽ fibrin دڳ ٺاهي گڏي جي پلازما. هن شخصيت سيڪنڊن ۾ اظهار ڪيو ۽ عام طور تي 11-15 ڪرڻ برابر آهي.

6. Prothrombin انڊيڪس (تحريڪ انصاف)

Coagulation اڪثر انهيء هي اختيار جي بدران جو نظارو هڪ ۾ شامل ٿي. هن نظر عام انسان جي پلازما ۽ صبر جي پلازما جي جمنا وقت، هڪ في سيڪڙو جيئن جو اظهار ڪيو آهي. ۾ عام prothrombin نظر 93-107 سيڪڙو جي وچ ۾ ناهيون گهرجي. ڪي وڏا کي هن سميجي جي عنصر جي جگر خانا ۾ synthesized آهن، جگر جي بيماري انهن جو تعداد گھٽائي آهي، پوء IPT ڪري سگهن ٿا جسم جي فعلي رياست determining لاء سميجي طور خدمت.

جيڪڏهن تحريڪ انصاف کي وڌائي، پوء جمنا وڌي رهيو آهي، ۽ نه thrombosis جي هڪ خطري آهي. ترقي نمودار ڪري سگهو ٿا جڏهن زباني contraceptives وٺڻ ۽ هڪ ٻار کڻي جي آخري مهينن ۾. جي prothrombin انڊيڪس جي گهٽتائي رت coagulation مال جي ابتري اشارو. prothrombin پيچيده وٽامن فارنهائيٽ تي منحصر عنصر، تنهن هوندي به ان جو نقصان، انت (dysbacteriosis، enterocolitis) ۾ malabsorption ۽ گهٽتائي IPT entail ڪري سگهون ٿا جو ٺهڻ. به، هن aspirin جي اعلي تحفو، diuretics کڻڻ جي نتيجي ۾ ٿي سگھي ٿو.

7. Thrombin وقت

هن وقت جنهن دوران fibrinogen fibrin ۾ هڪجهڙائي پيدا آهي. ان normative قدر - 15-18 سيڪنڊن. هن انڊيڪس ۾ اضافو fibrinogen جي يا سخت جگر کي نقصان ۾ هڪ congenital کوٽ تي هتان آهي. سميجي جي گهٽتائي، thrombin وقت جي گهٽتائي يعني، paraprotein جي موجودگي (immunoglobulin پروٽين) يا fibrinogen جي ڀؤ اشارو. عام طرح، جو اشارو قدر علاج fibrinolytics يا heparin دوران ڪنٽرول.

8. Antithrombin سوم

اهو thrombin جي هڪ inhibitor، هڪ پروٽين anticoagulation نظام آهي. هن چيو ته coagulation عمل تي هڪ depressing اثر ڇڏيو آهي. سطح اشارو امتحان جوڙيل (inhibition) ۾ thrombin جي واجب جي آڌار. antithrombin سوم جي سراسري قيمت - 71-115 سيڪڙو. گهٽتائي عام جي 50 سيڪڙو ڪرڻ جي جوڙ thrombosis جي خطري ۾ گهڻي.

هن اشاري جي وصف anticoagulants کڻڻ گب عورتن لاء خاص طور اهم آهي. اهي واضح رهي ته، ٻار-طرف ۾ استعمال ٿيل آهن جڏهن رت جمنا وڌي رهيو آهي، ۽ اتي جي ٺهڻ جي هڪ خطري آهي placental برهان، حمل هجن.

9. د-dimer

هن thrombosis جي diagnosis، جنهن coagulation شامل لاء هڪ اهم سمجهيو آهي. هن سميجي ڏيکاري ٿو؟ هن چيو ته thrombosis ۽ fibrinolysis جي عمل کي روشن ڪري. عام طور، د-dimer کان گهٽ 248 سرويچ / ml آهي. هن سطح اشارو حمل جي شروعات مرحلن ۾ سٺا ٿيندڙ آهي. جي سميجي اهميت کي ڇڏي جي ابتدائي ٽي چار ڀيرا وڌي سگهي ٿي. ان کي ذلت سمجهيو ويندو آهي. حمل (preeclampsia) جي پيچيدو حقيقت سان عورتن ۾ هڪ اعلي جي شرح، گڏو گڏ جن بأقل بيماري کان شڪار، شوگر.

10. Platelets

اهو hemostasis platelets فراهم ڪرڻ ۾ ملوث آهي. انهن جي هڏن جي مک ۾ قائم آهن. Normative قدر - 150-400 هزار / ml. ڪجھ ڪيسن ۾، صحتمند عورتن ۾ 130 هزار ڪرڻ platelet شمار ۾ هڪ جي ضايع ٿيڻ جو تجربو ڪري سگهون ٿا. / ايل رت جي انگن اکرن عنصرن ۾ خدمتون سرانجام جي ضايع ٿيڻ "thrombocytopenia" سڏيو ۽ platelets جي ٺهڻ ڪش جي نتيجي ۾ وٺندي، سندن واپرائڻ يا تباهي ۾ واڌارو ڪيو. پورين غذا سان platelet پاڪستان ٺهڻ کان گهٽجي ويئي. DIC، جنهن هيٺ بحث ڪيو ويندو تي، ان کي بيان ڪيو آهي سيئن جي رت سيلز وڌائي.

11. DIC

platelets، coagulation عنصر ۽ fibrinolysis عمل جي لهه وچڙ coagulation ۽ anticoagulation نظام جي وچ ۾ هڪ توازن روزي ڏيندو آھي. جيڪڏهن انهن جوڙي جو ڪنهن به حمل ۾ مشڪلاتون undergo ويندي ڪجهه سنجيده complications سبب ڪري سگهو ٿا. سڀ کان انھن جو خطرناڪ فالج جي ورھايا ويا آهي. اهو fibrinolytic نظام ۽ coagulation سسٽم جي فعال ٿيڻ جي نتيجي ۾ سڌريو. گب عورتن ۾، DIC جو ازالو amniotic سيال embolism، جي پرتال مان ڄاول لاتعلقي، endometritis ٿي سگهي ٿو.

12. هن antiphospholipid syndrome (ٿیل)

اها ڳالهه انهن علامتن جي هڪ پيچيده ته thrombosis (venous ۽ روڊ) characterize آهي. ڇاڪاڻ ته هن معاملي ۾ پرتال جو رڳون جي تعداد ۾ اضافو تباهه ۽ fetoplacental برهان ترقي آهي ٿیل سان عورتن، miscarriage ۽ مظاهرو ڪيو حمل جي ايندڙ جي هڪ اعلي خطري آهن. مخالف phospholipid syndrome diagnose ڪرڻ، ان کان سواء thrombogenesis وڌي، به ٻاهرين شيل membranes (phospholipids) کي antibodies لڳائڻ.

نتيجي ۾

coagulation سمجهيو اشارا حتمي نه آهن. جيئن مٿي نوٽ، جي مطالعي لاء خاص اصولن جي چونڊ مختلف عنصر تي دارومدار. هن تجزيي جي نتيجن کي رت ڏيڻ کان پوء ايندڙ ڏينهن موجود هوندي.