Felty جي Syndrome: علامتن، Diagnosis

Felty جي syndrome هيٺ rheumatoid سنڌن جي هڪ complication، جنهن جي بيماري سان سڀ مريض جي صرف 1٪ ۾ وٺندي وهم. بخار، سياسي ۾ گهٽتائي، وچڙندڙ نئين فطرت کي pigmentation ۽ susceptibility - اهي عنصر جي سڀ اڪثر ڪري Felty جي syndrome ريڊي. Pathology Diagnosis rheumatoid سنڌن جي تاريخ تي ٻڌل آهي، سنڌ جي اهم ليبارٽري جي حراست ۾ آھي. علاج corticosteroids جي intake، splenectomy شامل. هڪ ڊگهي وقت هڪ pathology يقين فطرت ۽ clinical تصوير جي characterized لاء. 1929 ع ۾، هارس ٽريڊنگ Felty جي ئي ڪوڙايائين بيان. ڪڏهن کان بيماري هڪ آزاد nosology طور differentiated ويو.

Felty syndrome: اهو ڇا آهي؟

جي rheumatoid سنڌن،: هن بيماري ٽي simultaneous pathologies جي موجودگي جي بيان ڪيو ويو آهي فتح spleen ۽ leucopenia (گهٽ اڇو رت سيلز). هن syndrome عام طور تي 40 سالن کان وڌيڪ پراڻا ماڻهن ۾ تشخيص ظاهر هوندي آهي، عام طور تي ته چڱو جنسي ۾.

ماهرن جو مشورو آهي ته هن بيماري جي بنياد تي هڪ autoimmune عمل آهي. اهو lymphoid ثي جي سڌي شراڪت ۽ مامون ڪمپليڪس سان گڏو گڏ خاص antibodies جي پوء جي ٺهڻ سان آگم. سخت ڪرڻ - Pathology سڀ کان infections کي مزاحمت ۾ هڪ ضروري گهٽتائي، ۽ جنھن مھل نمودار سان neutropenia طور پڌري. پوء اڄ هڪ splenectomy (جي spleen لاهڻ) علاج جو رڳو اثرائتو طريقو تسليم ڪيو آهي.

Felty جي syndrome atypical وڏو تنوع جي characterized آهي، اڪثر. ڪوڙايائين ڪيترن ئي سالن کان (جي باري ۾ 10 تائين 5) بيماريون پوء-سڏيو precede ڪري سگهون ٿا rheumatoid polyarthritis pathological عمل interphalangeal joints ۾ simultaneous شراڪت، بيرحميء جي درجن ۾ طرحين طرحين سان گڏ.

ٻئي هٿ تي، هن diagnosis سان مريض جي اڪثريت connective بافتو جي عام جلوه جي آڌار آهن. هيء هڪ بخار، subcutaneous nodules جي ٺهڻ، myocarditis، وزن جي نقصان، poliserozita ٿي سگهي ٿو.

هن جو مکيه سبب

هن بيماريء جي etiology نامعلوم آهي. "rheumatoid سنڌن" جي هڪ diagnosis سان سڀ مريض هن pathology ترقي آهي نه. هڪ صحت مند انسان جي هڏن جي مک ۾ لاڳيتو اڇو رت سيلز جي روپ ۾ آهي. هن syndrome سان مريض، هڪ نسبتا گھٽ گردش جي باوجود، leukocytes به ٺهيل آهن. چيائون ته spleen ۾ وڌيل مقدار ۾ accumulate ڪري سگهون ٿا.

ڇا جي آيتن کي بالغ ۾ Felty جي syndrome گڏ؟

• Articular syndrome (جي ننڍي joints جي سنڌن).
• جگر جي ماپ وڌندا.
• Generalized lymphadenopathy (ڪيس جي 50٪ ۾ 'بابر مغل).
• spleen سائيز (جيئن palpation جي آڌار) ۾ سنڌ جي ترقي وڌندي.
• Polyneuropathy.
• هن جلد تي Pigmentation، جي گھوڙن ۾ ناسور.
• pulmonary fibrosis ڌنڌلو.
• Rheumatoid nodules.

سڀ کان مٿي خاصيتون ان لحاظ کان Felty جي syndrome diagnose کي ٻڌائي. سنڌ جي سڀني مريض جي علامت مختلف ڏيکاريا آهن. مثال طور، ڪڏهن ڪڏهن ته spleen جو وڌاء صرف بيماري جي ترقيء جو بعد ۾ مرحلن ۾ هتان آهي.

diagnosis

splenomegaly ۽ rheumatoid سنڌن جي simultaneous ميلاپ جي clinical diagnosis جي حتمي تصديق لاء بنياد. رت جي جاچ هنن، leukopenia، neutropenia جي characterized آهي. هن immunoassay وضاحت عمير اعلي titers، جي سيڪريٽري اشتياق احمد، antinuclear antibodies جي موجودگي detects. جي نتيجن موجب myelogram myeloid ميرو hyperplasia نادان سيلولر عنصرن طرف هڪ ڦيرائڻ سان تشخيص ظاهر هوندي آهي. شهيد راڻي جي Instrumental طريقن (ايم آر، ا، جي joints جي ultrasound) سڀ کان ٿورو معلومات مهيا ڪرڻ جو امڪان آهي. Felty جي syndrome cirrhosis ۽ sarcoidosis سان فرق ڪرڻ انتهائي اهم آهي.

علاج جي بنيادي اصولن

بيمارين، هن معاملي ۾ هڪ جامع اچڻ ۾ شامل ٿي. Rheumatoid سنڌن معياري طور علاج آهي. بيمارين infections خريداري، ۽ واضح رهي ته rheumatism ( "Azathioprine"، "MTX") جي مدد شامل سنڌن.

سنجيده infections سان مريض ان کي جنهن granulocyte ڪالوني stimulates عنصر جي هفتيوار injections ڪرڻ جي صلاح ڏني آهي. اهو اڇو رت خانا جو انگ وڌائي.

بنيادي واضح رهي ته symptomatology جنهن سنڌن ريڊي، Felty syndrome سڌو سنئون جي خاتمي ڪري سگهون ٿا. "Methotrexate"، "Penicillamine": هي به شامل شامل آهن.

Glucocorticoids رڳو اعلي dosages ۾ اثر انداز هوندا آهن. ٻي صورت ۾، ان کي اونڌو جي تڪرارن ۾ واڌارو آهي. ٻئي هٿ تي، glucocorticoids جو گھڻو استعمال intercurrent infections جي ترقيء تي رسي سگھجي ٿو.

بيمارين جي effectiveness لاء معيار:

• 2000 / ميلي کي granulocytes جي تعداد ۾ واڌارو ڪيو.
• فطرت جي وچڙندڙ complications جي incidence ۾ گهٽتائي.
• بخار حملن جي گهٽتائي.
• جلد ئي جلوه تي السر جي گهٽتائي.

جڏهن سرجري جي صلاح ڏني آهي؟

توهان Felty جي syndrome ڪيئن ٻئي تي غالب ڪري سگهو ٿا؟ جيڪڏهن دوا بيمارين ٿينديون هو سرجري جي علاج جي صلاح ڏني آهي يا ڪنهن سبب جي ڪري، ان کي contraindicated آهي. هن معاملي ۾، اهو عام طور splenectomy جو هڪ سوال آهي. اهو ياد ڪرڻ neutropenia جي ڪيس جي 25٪ ۾ هن طريقيڪار کان پوء recurs ته اهم آهي.

splenectomy هيٺ مطلب سرجري، جنهن دوران ڊاڪٽر مڪمل طور يا جزوي جي spleen لاھيندو آھي. laparoscopic ۽ کليل splenectomy: اڄ، اتي اهڙي طريقيڪار جي ٻن possibilities آهن.

وجھيو استعمال ڪري پرفارم ڪيو آهي عام anesthesia. هن معاملي ۾، جي آپريشن جو هڪ پتلي جو هڪ laparoscope سڏيو ويندو آهي آخر تي هڪ ڪئميرا سان آلي، جي درخواست شامل. جڏهن ته سرجن جنهن جي ذريعي پوء manipulations لاء اوزار ڪ جي پيٽ ۾ ڪيترن ئي ننڍن incisions ڪندو آھي. جي صحتيابي جي دور ۾، هڪ راڄ جي طور تي، گهڻو وقت جي ضرورت نه رکندو آھي.

کليل splenectomy ارھ جي هيٺان هڪ وڏي incision، جنهن ذريعي سنڌ جي سرجن جي spleen لاھيندو شامل. جسم جي ختم ڪرڻ کان پوء جسم جي رت مان بيڪٽيريا ۽ وائرس ڪڍي چڪاس ڪرڻ جي صلاحيت markedly بيٺي آهي.

ممڪن complications

Complications انتهائي ناياب جي بيماري آهي ۽ جي صورت ۾ پاڻ کي پڌرو ڪري سگهون ٿا هڪ ruptured spleen، پوء-سڏيو portal هائيپر جي ترقي، پيٽ جي بيماري bleeding ڳرا ٿي ثانوي infections ايندڙ.

ٿڪل

Felty جي syndrome - هڪ نسبتا ناياب بيماري، پر بلڪه pathologies جي سڄي گروپ جنهن کي اڄ خال خال بابر آهن جو هڪ complication. هن جو مطلب نه آهي ته اسان کي پنهنجي علاج جي غفلت ڪري سگهي ٿو ۽ ان جي مناسب ڊاڪٽر کي معني مدد طلب ڪرڻ لاء نه. پرائمري علامت هر ثاني ۽ بحيثيت کان نصيحت وٺڻ لاء هڪ سبب هئڻ گهرجي. ٻي صورت ۾، ان جي عام رياست ۽ سڀني صحت complications، جنهن جي spleen پاڻ جي rupture شامل ڪرڻ لاء مضر جي ترقي جي ابتري جي تڪرارن ۾ واڌارو آهي. صرف موثر علاج اختيار هاڻي هڪ splenectomy طور تسليم ڪيو آهي.

اسان کي اميد آهي ته هن موضوع تي هي مضمون ۾ سڀ معلومات مهيا ڪرڻ حقيقت ۾ توهان لاء مفيد ٿئي ها. صحتمند رهو!