Minimally جارح سرجري: ڪلينڪ ۽ مرڪز

ميڊيڪل ٽيڪنالاجي اڃا بيٺل نه آهي؛ سندن ترقيء بامعني جي possibilities وسعت - ٻنهي تشخيصي ۽ therapeutic قدم.

خاص طور تي، endoscopic طريقن جي سرگرم ترقيء سبب وڏي پيماني تي minimally جارح سرجري پکڙيل آهي. سو اھو ويچار ڪري ان کي هن مضمون ۾ آهي،.

ڇو مون کي هڪ minimally جارح سرجري جي ضرورت ٿا

هن ٽيڪنڪ جي سڀ subtleties کي صبر جي جسم تي سخت خراب اثرات minimizing تي ڳڙ، جنهن کي ڪنهن به جراحت مداخلت ۾ ٽر آهي.

هنرن جي مثال endoscopy ۽ laparoscopic سرجري ٿي سگهي ٿو.

اندروني چڏي رسائي حاصل ڪرڻ لاء متبادل طريقن سان ميلاپ وجھيو به minimally جارح سرجري ڏانهن منسوب ڪري سگهجي ٿو.

ان جي مقبوليت جي وضاحت ڪرڻ لاء آسان آهي.

هيء ٽيڪنڪ ٻئي کي صبر جي مفادن (انهن عملن جي اثرات کان گهٽ آهي) دنگ، ۽ سماجي ۽ اقتصادي مفادن (minimally جارح سرجري جي استعمال جي وسيلي، اهو ممڪن آهي بامعني اسپتال ۾ ان وقت جي صبر جي نڪرندو جي خاتمي لاء.

وجھيو وڏي پيماني تي ٻارن جي ڦيري سرجري ۾ استعمال ڪيو ويو آهي: ٻارن جي ڦيري چڏي تي آپريشن جي سڀ کان laparotomy طرفان ڪيو ويندو آهي. Laparoscopic سرجري هر عمر جي ٻارن جي لاء ممڪن آهي. ۽ مختلف عمر جي ٿوري مريض لاء وجھيو لاء اوزار kits مهيا ڪري، مختلف diameters پوڻ.

گب عورتن ۾، laparoscopic سرجري جو امڪان تمام محدود آهي.

فائدن

• سرجري دوران مريض جي جسم کي نقصان، minimally جارح سرجري طريقن سان مطابق ۾ پرفارم ڪيو، عام عملي ڊومين جي ڀيٽ ۾ بامعني هيٺين آهي.
• ڊگهي-مدت بستري تي آرام کان پوء minimally جارح سرجري ضروري نه آهي. اهڙي manipulations minimally جارح سرجري (هڪ ڏينهن ڪلينڪ پوء-سڏيو) جي specialized ڪلينڪ ۾ جا پيروڪار آهن.
• Nizkotravmaticheskie سرجري چڱي مريض جي برداشت آهي.
• انهن manipulations ۾ سطح تي سخت خراب ثي substantially هيٺين سبب آهي مداخلت وقت جي خاتمي لاء؛ ۽ سورن جي گهٽ سطح جي therapeutic ۽ زيبائشي اثرات اضافو ڪري سگهو ٿا.

اهو سڀ ڪيئن شروع جي تاريخ مان مثال

هن تمام پهريون laparokopicheskaya آپريشن جي 20th صديء جي 80s ۾ فرانس ۾ ٻاهر چاڙهيو ويو. ٿورن سالن کان پوء، هن جو طريقو ڪاميٽي درخواست ۾ عمل ڪيو ويو آهي.

هن ٽيڪنڪ جي منظم استعمال جي شروعات کان پوء دؤران ترقي حاصل ڪئي ۽ هڪ نسبتا مختصر وقت ۾ تمام مشهور ٿي پوندي آهي.

اوگڻ minimally جارح قدمن

• Surgeries endoscopic طريقن کي استعمال ڪندي پرفارم ڪيو، جو بافتو جي palpation جي اجازت نه ڪندا آھن.
• اسپتال يا minimally جارح سرجري جو خاص مرڪز جي بڻاوت ۾ اعلي-هتي ڪلڪ سامان انسٽال ڪرڻ جي ضرورت آهي. اهڙي سامان جي اعلي خرچ.
• تيز-هتي ڪلڪ سامان سان گڏ ڪم ڪرڻ ۾ ميڊيڪل اهلڪار صلاحيتن کي حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي.

وجھيو

minimally جارح سرجري جي اهڙي قسم جي هيٺين حال ۾ لاڳو ڪري سگهجي ٿو:

• مرد ڪمزوري.
• endometriosis جو علاج.
• Ovarian cysts.
• uterine fibroids.
• Ectopic حمل.
• جي gallbladder لاهڻ.
• اندروني چڏي جي ننڍي tumors لاهڻ.
• لمف جوڙيندڙ جي ختم ڪرڻ.
• ڪجهه نسن pathologies علاج.

جراحت مداخلت جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي پيڙهيون ڦيري ڀت ۾، ٽي يا چار puncture ڪرڻ سان ٿيندي آهي. تنهن کان پوء therethrough جسم ڪاربان ڊاء آڪسائيڊ جي نلڪيون جي مقدار ۾ اضافو ڪرڻ جي ضرورت ۽ آپريشن لاء ڪافي تارن جي ٺهڻ ڇڏيندو آهي ۾. اڳيون، جي punctures جي باقي punctures ذريعي ڌانڌلي پٽ لاء ڪيمرا آهي جنهن جي آپريٽنگ ميدان جي مانيٽر تي ڊسپلي ڪندو، اندروني چڏي ۽ اوزار متعارف جي هڪ ذريعي.

مني-laparotomy (مني-رسائي)

حقيقت ۾، هن معاملي ۾، سنڌ جي رائج الوقت جراحت آپريشن، پر هڪ گهڻو ننڍا incision ته اوزارن جي هڪ خاص سيٽ جي استعمال جي لحاظ کان ڪيو آهي ذريعي. هن طريقي ۾، جي ڦيري چڏي تي ڪيترن ئي جراحت جي طريقيڪار پرفارم ڪري سگهجي ٿو.

endoscopy

هيء ٽيڪنڪ هڪ ڪريل جوڙجڪ گذارڻ اندروني چڏي ٻڌڻ لاء استعمال ڪيو، ۽ خاص اوزار جي مدد سان پيروڪار آهي - endoscopes.

Endoscopic minimally جارح جراحي، وجھيو بخلاف punctures يا زراعت کي استعمال ڪري؛ طبي آلات قدرتي orifices ذريعي ڪريل چڏي ۾ وڌا آهن. مطابق، اهڙي ڌانڌلي کان صحتيابي substantially آسان وٺندي آهي.

اهڙيء طرح، ڪلينڪ ۽ endoscopic سرجري ۽ minimally جارح endoscopic اسپتال شعبا ۾ ڪمپليڪس هيٺين چڏي جاچيا:

• esophagus؛
• آنڊن؛
• intestines؛
• larynx؛
• trachea؛
• bronchi؛
• مثانو.

امتحان ڪرڻ کان سواء، endoscopy ۽، جيئن gastric bleeding ڇڏيائين ته جيئن therapeutic طريقيڪار، لاء موقعا مهيا جي آنڊن ۽ intestinal tumors جي ننڍڙي سائيز جي وڃڻ. اهڙي manipulations عام اسپتالن ۾ ۽ specialized ڪلينڪ (مثال طور، ڪلينڪ Coloproctology ۽ Minimally جارح جراحي) ۾ ڪيو آهي.

بحالي جي دور ۾

آپريشن ۾ ثي ۽ چڏي جي traumatization جي گهٽ سطح جي ڪري minimally جارح سرجري جي اصولن جي مطابق جا پيروڪار، اهڙي سرجري کانپوء بحالي جي دور ۾ هڪ نالي ماتر مدو ڪئي ۽ گڏوگڏ مريض جي برداشت.

گھڻو بستري تي آرام جي مقرري طريقن malotravmaticheskih سرجري ضروري نه آهي جو استعمال.

درد بامعني گهٽ ننڍي آپريشن ۾ ياد syndrome، هن حقيقت واضح رهي ته سنڌ جي استعمال کان پاسو ڪرڻ، analgesics، ۽ انهيء ڪري سندن پاسي اثرات جي گروپ سان تعلق رکندڙ ان کي ممڪن بڻائي.

جڏهن minimally جارح سرجري مناسب نه آهي

باوجود سڀ minimally جارح سرجري طريقن جي فائدن سڀ ڪيس ۾ لاڳو ڪري سگهجي ٿو. ڪجهه surgeries nizkotravmatichnyh جي درجي ۾ ناڪام ۾ ترجمو.

1. جي ڦيري جون نلڪيون ۾ adhesions جي موجودگي. هيء حقيقت اهڙي آپريشن جي هڪ حصي لاء هڪ اسم آهي. خاص طور تي سگهندي ڪيس جتي صبر کان وڌيڪ جراحت قدمن جي هڪ تاريخ آهي، adhesions جي ٺهڻ ۾ ڇوڙ آهن. بهرحال، ڪن حالتن ۾، جڏهن سنڌ جي صبر adhesions جي موجودگي سبب جي ڦيري جون نلڪيون ۾ laparoscopic سرجري کي شڪست، سرجري جي ائين-سڏيو مني-رسائي پيدا ڪرڻ ۾ ناڪام. ڪو واحد الخوارزمي موجود نه ڪندو آهي؛ اهو انفرادي طور هر حال ۾ فيصلو ڪيو.
2. جي دل جي نظام ۽ decompensation جي مرحلي ۾ ڦڦڙن جي بيمارين. هيء حقيقت وجھيو لاء ڪاربان ڊاء آڪسائيڊ جي ڦيري جون نلڪيون ۾ تعارف جي ضرورت آهي ته سبب آهي؛ ۽ هن، موڙ ۾، intra-ڦيري دٻاء ۾ اضافو ٿيو ۽ diaphragm تي اضافي دٻاء ٺاهڻ ۽، انڪري، جو دک جون نلڪيون جي چڏي تي رسي. cardio-pulmonary برهان اهڙي واد سان مريض ابتري ڏانهن ٿي ويا آهن.
3. جي صبر جي وزن ۾ تکي وڌندي. لگايو ٽيون ۽ چوٿون وڏا به حقيقت اها آهي ته انهن حالتن ۾ سنڌ جي اندروني چڏي تائين رسائي ڪافي ڊيگهه اوزار ٿي نه ٿي سگھي ٿو ڪري laparoscopic سرجري لاء هڪ contraindication ٿي سگهي ٿو. ان کانسواء، ان جي پيڙهيون ڦيري ڀت ڪيترن ئي ڪيسن ۾ اهڙي مريض هڪ pneumoperitoneum نه پيدا ڪري سگهي ٿو جي اعلي ڪاميٽي جي ڪري.
4. Ocular هائيپر، خاص glaucoma ۾. Pneumoperitoneum intraocular دٻاء ۾ اضافو سبب ڪري سگهي ٿو، هن بيماري ۽ complications (مثال طور، retinal لاتعلقي) جي مهانگائي.
5. myopia جي اعلي سند حاصل - ڇهه diopters لاء (به ساڳيو سبب لاء - retinal لاتعلقي کي روڪڻ لاء). بهرحال، ڪن حالتن ۾ ڪو پاسو، مثال طور جڏهن مختصر-مدت واد يا malogazovoy وجھيو ٿي سگهي ٿو جڏهن ڦيري دٻاء ڪجھ ظاهر.
6. رت نظام جي بيمارين، دڳ کي ان جي صلاحيت impaired جي characterized آهي. اهڙي رياستن جي ڌڙڪن bleeding، جنهن آهي سان fraught آهن.

اڪثر حالتن جي پوري حد رڪارڊ اڳئين زماني ۾، laparoscopic سرجري لاء هڪ contraindication آهي. اهڙين حالتن ۾، مريض substantially في عام contraindications گذارڻ مني-گهڻن ٽيڪنڪ لاء سرجري underwent.