Valproic امل: استعمال لاء هدايتون، analogs ۽ تبصرا

Valproic امل (sodium valproate) anticonvulsants جي هڪ نسبتا نئين گروهه سان تعلق رکي ٿو، جن عربن استعمال antiepileptics کان ٻنهي جي ڪيميائي جوڙجڪ ۽ آپريشن جي اصول مختلف.

مال جو بيان

هي ڪيميائي 1882 ع ۾ synthesized ڪيو ويو، هڪ analogue valeric امل ڊاڪٽر ڊبيلو ميٽروپوليٽن پوليس ۾. اها پٽي جي 2 گروپن جي سڃاڻي. ڪيترن ئي ڏهاڪن لاء، valproic امل مختلف حياتياتي مرڪب جي اکري solvent طور رڳو ليبارٽري ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. Protivosudorzhnye ان جو مال هڪ fluke جي دريافت ڪيا ويا.

Valproic امل ڪمري ۾ گرمي پد تي سيال ۽ شفاف آهي. اهڙيء طرح ان کي اهڙي sodium hydroxide يا هي ميگنيشيم valproate طور هڪ بنيادي سان reacting هڪ کاري آهي، جنهن جي هڪ بيڪار مال آهي بڻجي ڪرڻ جي قابل آهي. هن مواد کي، حقيقت ۾، 2-propylvaleric امل ۽ ان جي sodium کاري آهي. ٻين antiepileptics وسنديون، ان کي هڪ nitrogen-آزاد مرڪب آهي. هن امل جي عمل ۽ ان جي ڳريل جيالا، گاما-aminobutyric امل جي تحول تي هڪ خاص اثر سان لاڳاپيل، سنڌ جي transferase enzyme جي هڪ inhibitor آهي.

Formulations جنهن valproic امل جو ٺهيل آهي، ۽ دماغ جي convulsive رد عمل excitatory موٽر علائقن ۾ لاھي ڇڏيو. هن جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي مال جو نروس سسٽم جوڙجڪ ۾ گاما-aminobutyric امل جي مواد مان وڌائي سبب آهي. Valproic امل، جنهن وسي تيزابي جي گروپ سان لاڳاپيل احوال جي علاج ۾ ان anticonvulsant effectiveness جي درجابندي مان صاف ظاهر آهي.

valproic امل جي ڪنڀار، ان analogues

Valproic امل، جنهن انسان تي ان جي پيچيده اثرات کي عبرت بيان، مختلف نالن هيٺ جي روپ ۾ آهي. بهترين معروف واضح رهي ته، جنهن جي هڪ مال آهي ته "Depakine،" "Konvuleks"، "Konvulsofin"، "Orfilin"، "Deprakin"، "epilation"، "Everiden"، "Enkorat"، "Apilepsin شامل آهن"، "valparin Xp "،" Dipromal ". جي ختم dosage فارم ان امل يا ان جي sodium لوڻ جي صورت، sodium valproate طور سڃاتو ۾ ٿي سگهي ٿي. هن دوا جي سرگرمي بيٺي نه آهي. Valproic امل، analogues جنهن جي مٿي ڏنل آهن، orally ورتو کي فوري طور قط کان پوء. ان ۾ هجن سڀ واضح رهي ته، تڪڙو وڌي رهيا آهن. اڳ ۾ 2 ڪلاڪن کان پوء امل پلازما ۾ نظر اچن ٿا. ان کي چڱي طرح بافتو رڪاوٽون ذريعي گھڙندو آهي. مال جو Residual بصر جي cerebrospinal پاڻياٺ ۾ ۽ ٻين ڪيترن ئي اندروني ماحول ۾ طئي ڪيو آهي. گب عورتن ۾ amniotic پاڻياٺ (amniotic سيال) ۾ لڌا ويا.

آپريشن جي اصول

ڪيئن valproic امل عمل ڪري سگهي ٿو؟ هن دوا ڪرڻ جون هدايتون جيڪي ان therapeutic اثر جي جيالا آهي جي سوال ڪرڻ جو ڪهڙو جواب ڏئي نه رکندو آھي. هن جي حقيقت اها آهي ته ماهر موجود ناه sodium چينل مال ۾ تبديلي تي ان جو اثر explored نه ٿا ڪري آهي. هن معاملي ۾، valproic امل دوائن ته اهميت ۽ عوام جي لاء اهم آهن جي فهرست ۾ شامل آهي.

انسان تي اثر

نه رڳو، چرٻيء جي valproic امل لاء استعمال ڪيو. هن دوا ھدايت جي استعمال تي اها ٿي سگهي ٿو ته ان کي نه صرف anticonvulsant اثر ڇڏيو آهي. اهو مزاج ۽ هڪ شخص جي ذهني حالت improves. ماهرن جو امل اتحاد tranquilizing جي موجودگي جي باري ۾ چون ٿا. هن قسم جي ٻين شين وسنديون، ان ڏڪي گھٽجي ٿي، mioleraksantnogo يا sedation بنجي کان سواء. هن postsynaptic جھلي تي ان جي عمل جي ڪري آهي. اهڙيء طرح نس ونڊوز ايڪس سند عمل کي دٻايو.

چرٻيء جي ننڍي فارم اڪثر valproic امل يا ان جي analogs جي هڪ وٺڻ تائين محدود لاء. وڌيڪ سخت حالتن ۾ دوا ٻين antiepileptic منشيات سان گڏ ٿيل آهي.

Valproic امل، چرٻيء

هن جي تيارين، چرٻيء جي مختلف صورتون ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. اهڙيء طرح ان جي استقبال جي قائم طرز طبيب تي مشتمل آهي. Valproic امل، استعمال لاء هدايتون جنهن جي بيماريء جي مختلف صورتون تي ان جي effectiveness اشارو ڏئي، مختلف تحفو ۾ ڪن حالتن ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. به، ان جي اڪثر لازم، ۽ ڪارائتي seizures ۾ آهي.

جي دوا جي استعمال

Valproic امل، جو عبرت جنهن جي دوا جي مقرري دوا regimens لاء توهان جو ڊاڪٽر ۽ سخت چاهيندي جي ضرورت ڪرڻ، اهڙين حالتن ۾ لاڳو:

• چرٻيء ۾ مختلف complications جي روڪ؛

• convulsive حالتن جي CNS جي ڪجهه بيمارين ۾ نڪرندڙ؛

• هڪ نروس ٽڪ جي موجودگي؛

• manic-depressive مرض، lithium هجن منشيات سان علاج ڪرڻ amenable نه آهي؛

• ننڍپڻ ۾ نڪرندڙ convulsive حالتون.

Valproic امل ۽ ان ۾ هجن formulations، خلاصيون جي شرڪت طبيب جي ڪنٽرول هجي. صرف سڀني ضروري تحقيق ۽ صبر لائين ۾ بحيثيت کان پوء دوا جو هڪ محفوظ ۽ موثر dose چونڊي ڪرڻ جي قابل ٿي ويندو.

ڇڏڻ جو فارم

Valproic امل، ڇڏڻ جو فارم جنهن ۾ مختلف آهي، مختلف ٺاهيندڙن جي پٺيان جيئن ڀريل آهن:

• ڦرھيون، coated لکئي، انت ۾ وليء. انهن 150، 200، 300، 500 mg valproic امل (sodium valproate) تي مشتمل.

• Capsules 150، 300 mg.

• دوائون (شربت) 1 ml ۾ دوا جو 50 يا 300 ml هجن.

ٻئي منشيات سان مطابقت

Valproic ٻين anticonvulsants ۽ protivoelepticheskih جو مطلب آهي، neuroleptics، antipsychotics، antidepressants، ۽ شراب جي اثر کي بهتر بنائڻ جي امل قابل. توهان هن دوا ملي ٿي جڏهن شراب شراب پيئڻ نه ٿا ڪري سگهو. جي دوا جي Valproic امل analogs، salicylic امل ۽ anticoagulants جي aggregation (انجمن) platelets تي هڪ inhibitory اثر آهي. جڏهن ته أنت ۾ injected جي medicament وهن جي bloodstream ۾ جذب ٿي وڃي ٿو. اهڙيء ريت ڪنهن به کائڻ سان ميلاپ ۾ valproic امل جي استعمال ٻڌائڻ ان effectiveness گھٽجي ٿي.

پاسي اثرات

هن medicament ڪڏهن ڪڏهن اهڙي nausea، ومن، مزي جي نقصان، ۽ پيٽ ۾ سور جي بيرحميء، بواسير جي حيثيت پاسي اثرات ماري. انهن حالتن کي خطاب ڪرڻ enveloping يا antispasmodics لاڳو. Valproic امل هڪ عام بيدل ۽ ٿڪ سبب ڪري سگهو ٿا، پوء ان خال خال strenuous جسماني ۽ ذهني ڪم ۾ مصروف ماڻهن کي لازم آهي. ڪڏهن ڪڏهن ته دوا حاصل ڪرڻ جو نروس سسٽم، جنهن کي پاڻ ڇڪيون جي هڪ کاتي جي روپ ۾ پڌرو، ورهايو تصويرون ۽ بصري پئماني تي drowsiness، درد، dizziness، وڳوڙ، بيخبري، ۽ depressive رياست جي مشڪلاتون ڪري ويا آهن.

ڪجھ ڪيسن ۾، هن دوا جي intake هيٺين غداري ڪري ويا آهن: هڪ جي ضايع ٿيڻ ۽ جسم جو وزن ۾ اضافو ٿيو، جان ليوا ردعمل جي ظاهر ڪري، ٿوري وقت وار نقصان، حيض کي خاطري ڪرائيندي، جي hemogram ۾ تبديليون. هن حاصل ڪرڻ جو مطلب جو انتهائي پر تمام سنجيده پاسي اثرات جي جگر يا پينڪرياز جي malfunction کي سمجهيا وڃن ٿا، ڪش رت جمنا. Hepatotoxic اثر جڏهن هن دوا جهازن clonazepam سان phenobarbital حاصل ڪرڻ، سڀ جو امڪان آهي.

valproic امل استعمال ڪري جڏهن ياد رکڻ گهرجي ته diabetic مريض ۾ ان جي پيشاب جي تجزيي جي نتيجي ۾ وچڙائي ڪري سگهو ٿا، ketone ادارن جي ان جي مواد ۾ واڌارو ڪيو. علاج دوران مختلف complications جي روڪ لاء باقاعدي جي مواد جو اندازو bilirubin، جي رت ۾ جگر enzymes، platelet شمار.

Contraindications

Valproic امل، جنهن واضح رهي خسخانا کان سواء سنڌ جي جوابي تي وڪرو ڪري رهيا آهن، سنجيده contraindications ڪئي. انهن ۾ شامل آهي:

• سنڌ جي پينڪرياز ۽ جگر جي dysfunction؛

• porphyria؛

• hemorrhagic diathesis؛

• idiosyncrasy؛

• حمل جي پهرين trimester؛

• کارائڻ جي دور ۾ (جي دوا سينو کير ۾ گذري ٿو).

II ۽ سوم حمل جي trimester ۾، هن دوا، ننڍا تحفو ۾ ۽ صرف سنجيده سبب لازم ڇاڪاڻ ته ان جي پرتال ڪراس ڪري ۽ مولود ٻار متاثر ڪري سگهن آهي.

جڏهن valproic امل حاصل ڌيان جو ڪم جگر ڪنٽرول رت جمنا ۽ platelet aggregation جي نگراني ڪرڻ گهرجي. جي بيمارين جي دور ۾، هن دوا عورتن جو جنسي سرگرم آهن، حمل، contraception جي سڀ کان معتبر طريقي کي روڪڻ لاء استعمال ڪيو وڃي ٿو.

هن اسڪيم جي درخواست

هن امل هجن تياريون، مختلف منصوبن لاء ورتا ويا آهن. ڪوشان تحفو انفرادي ٿيل آهن. dosage regimen جي پسند کي صبر جي حالت ۾، وزن ۽ عمر کي متاثر ڪري. اڪثر حالتن ۾، جي شروعات بالغ ۽ ٻارن کان وڌيڪ 25 ڪلو وزني ۾ البته، 10-15 mg / رپيا في ڏينهن تي انتظام ۾. جي دوا جي تنهن کان پوء هفتيوار dose جي 5-10 mg / رپيا وڌي رهيو آهي، ان کي وڌ کان وڌ ڪري مثل - 30 mg / رپيا. 20-50 mg / ڪلو - ٻارن لاء روزانو dose. ٻين anticonvulsant منشيات سان valproic امل علاج سان علاج ڪرڻ جي عبوري ۾ جتان بيٺي آهي. valproic امل جي وڌ ۾ وڌ dose جي ڀيٽ ۾ 50 mg / رپيا في ڏينهن اعلي نه هجڻ گهرجي.

نه ته دوا جي ڇڏڻ جي مختلف صورتون آهن. نس انتظاميه في ڏينهن 400-800 mg sodium valproate حاصل ڪرڻ شامل. بيمارين جو ھلندو جي رت ۾ دوا جي سطح تي طئي ڪرڻ ضروري آهي. analyzes موجب، adjustments علاج regimen ڪيو ٿي سگهي ٿو.

هن اسڪيم جي حقیقي:

• اولاد عمر 3: 1 ص جي پيئڻ 150 mg جي پهرين هفتي ۾. هڪ ڏينهن، ٻيو ۾ - 2 ص جي 150 mg. في ڏينهن، ۽ ٽيون - 3 ص جي 150 mg تي. في ڏينهن.

• ٻار 3 - 10 سالن: ٻيو ۾، 450 mg کڻڻ جي پهرين هفتي ۾ - 600 mg، ۽ ٽئين ۾ - في ڏينهن 900 mg. ٻئي وصول ڪرڻ جو گهيرو 300، 450، 600، في ڏينهن 900 mg، جي حوالي ڪندا، 1، 2، 3 ۽ 4 هفتن ۾ موجب.

• 10 سالن کان پوء: پيئڻ 600 mg جي پهرين هفتي ۾، ٻيو ۾ - 900، ٽئين ۾ - في ڏينهن 1200 mg. ٻئي وصول ڪرڻ جو گهيرو 300، 600، 900، في ڏينهن 1200 mg، جي حوالي ڪندا، 1، 2، 3 ۽ 4 هفتن ۾ موجب.

مريض لاء عربن ٻين سان علاج anticonvulsants، امل valproic ننڍڙو تحفو ۾ هلايو. هڪ ئي وقت ۾ ٻين جو مطلب جو تعداد گھٽائي آهي. بالغ جي سار سنڀال dose - 900-1200 mg. Valproic امل، لکئي ۽ capsules جنهن کي صرف 10 سالن کان پوء لازم آهي، 2-4 تحفو ۾ ورتو. ٻارن کي سڀ کان ايف لازم دوا يا هن دوا سان شربت لاء.

"Depakinum" (valproic امل)

وڪري تي امل سان مختلف واضح رهي نه آهن، پر سڀ کان مشهور جو هڪ ئي آهي "Depakine." ۽ "300 Enterik" "Chrono"، "Hrononosfera granules" ٻين: دواسازي ۾، نه دوا جي ڪيترن ئي قسمن جي آهي. اهي سڀ ڪجھ مختلف سرگرم ڪاٿو لڳايو مواد ۽ روپ آهن. "Depakine" هڪ anticonvulsant ۽ مزاج-stabilizing دوا جي طور تي لازم ڪئي. ان کي چڱي طرح چرٻيء جي واڌ، bipolar مشڪلاتون، generalized tonic-clonic seizures، myoclonus، بيدل، migraine headaches جي علاج ۾ قائم آهي. اهو به سنڌ جي علاج لاء استعمال ڪيو ويندو آهي neuropathic درد. تازو، سنڌ جي دوا ڪينسر ۽ ايچ انفيڪشن جي ڪجهه قسمن جي خلاف هڪ دوا جي طور تي تحقيق ڪئي.

Valproic امل ڀانڊا

valproic امل واضح رهي ته "Depakine" ۽ ان جي analogues مان اعلي مطالبو ۾ آهن. هن جي حقيقت اها آهي ته ان کي هڪ گھڻو اثر ڇڏيو آهي ته سبب آهي. هن تياري ڪرڻ جو استعمال convulsive seizures جي ايندڙ جي گهڻي ۾ گهٽتائي ڪرڻ ٿي ويا آهن. ان کي به سندن بيرحميء گھٽجي ٿي ۽ هن وهڪري جي ڪري رھیو آھي. "Depakine" وڌيڪ سنجيده complications ترقي جي خطري کي گھٽائي.

عمل metabolization valproic امل جگر خانا چاڙهيو. جڏهن ته پدارٿن حاصل ڪرڻ جو رواج اڌ-زندگي لڳ 6-8 ڪلاڪ آهي. جديد واضح رهي ته 16 ڪلاڪن تائين جي جسم ۾ سرگرم مال جي هڪ therapeutic ڪنسنٽريشن برقرار رکڻ ڪري سگهو ٿا. valproic امل جي excretion جي شرح جي جگر فنڪشن تي رکيا دارومدار. Valproic امل، جنهن پنهنجي تي هر مريض تي هڪ کان وڌيڪ مثبت اثر جي باري ۾ جائزي. هن جي حقيقت اها آهي ته هر جسم منفرد آهي ۽ ذلت کان ڪجهه deviations سان هن سڻڀ وٺي سگهن ٿا سبب آهي.