صحت, بيماريون ۽ حالتون
خطرناڪ دل ناڪامي: ۽ سندس موت کان اڳ علامت پهرين امداد
هر سال، هن جي دل جي نظام جي بيماري عالمي کان وڌيڪ 17 ملين ماڻهن جي موت ۾ ڇوڙ. اهڙي pathologies جو رڳو 10٪ congenital آهن. بيماري رياستن جي وڏي اڪثريت دٻاء ۽ جديد انسان جي غريب ڳجھي جي پس منظر تي وٺندي آهي. هن مضمون ۾ اسان کي ڇا congestive دل ناڪامي آهي تي نظر.
موت جي علامتن ۽ complications ته pathology مان نتيجو، diagnosis ۽ بيماري جي علاج جي طريقن، جي قسمن ۽ ان جي بيماري جو فارم - انهن سڀني مسئلن تي معلومات اسان جي نظر ثاني جي مواد ۾ ڌيان ويندو. ان کان سواء، هن مقالي ۾ ٺاهيندا جي ضابطن ۾، جنهن کي اسان جي ڪنهن لاء ڪارائتا ٿي سگهن ٿا تي بحث ڪري. هڪ هنگامي ۾ ڪم ڪرڻ جي صلاحيت، انساني زندگيء جي پرزرويشن سڀ ڪيس ۾ مهيا ڪري. مطابق، هڪ خطرناڪ دل ناڪامي لاء جيڪي پهرين امداد کي خبر ڪري ڇڏيو آهي.
دل جي ناڪاميء جو تصور
دل جي ناڪاميء (انتها پسندي) - pathology، جنهن ۾ هن دل کي رت جي جسم بافتو جي ضروري رقم مڪمل ڪرڻ پليندو. اهو اهڙن ماڻهن جي دل سياسي (myocardium) جي impaired صلاحيت جي هڪ پڇاڙي آهي. چوڌري اڪثر سميت سخت clinical جلوه، ڪري ويا آهن pulmonary edema، infarction، cardiogenic جھٽڪو.
- Myocardial دل ناڪامي - هڪ pathology توانائي تحول جي خلاف ورزي ڪرڻ سبب هن جي دل سياسي کي سڌو نقصان جو نتيجو آهي. دل جي ناڪاميء جي اهڙي قسم جي contraction ۽ دل جي relaxation جي dysfunction ڪري ويا آهن.
- Overload دل ناڪامي - هڪ pathology ته دل تي هڪ وڏو بار جي نتيجي ۾ سڌريو. ڪن حالتن ۾ اهڙي قسم جي دل جي بيماري جي پس منظر تي ترقيء.
- گڏ ٿيل دل ناڪامي - pathology جو هڪ روپ آهي، جنهن کي ٻه مٿي-جو ذڪر سبب combines.
دل جي ناڪاميء جي طبقن
تاريخ کي، اتي مختلف معيار جنهن جي مرض قسمن يا فارم ۾ ورهايل آهي. دوائون، اتي ڪيترن ئي درجيبندي نظام (روسي، يورپي، آمريڪي) آهن، پر سڀ کان مشهور آمريڪي بيماين جي تجويز نظام آهي. هن طريقي سان مطابق ۾ بيماري جي چار طبقن آهن:
- گريڊ 1، جنھن کي صبر پٺتي dyspnea سرگرم تحرڪ، مثال طور، قدم جي ٽين منزل جي مٿان هڪ سطح تائين اٿي.
- گريڊ 2، جنھن ۾ ڪو dyspnea به گهٽ بار ۾ - جڏهن پهريون يا ٻيو منزل ڇڪيندا. اها ڳالهه به ڌيان ڇڪايو آهي ته انسان جي جسماني سرگرمي جي ڪمي.
- گريڊ 3، جنھن جي دل ناڪامي جڏهن پنڌ تي گهٽ بار تي noticeable آهي، مثال طور، پر quiescent بيماري علامت غائب ٿي.
- گريڊ 4، جنهن ۾ سنڌ جي علامت اڃا باقي تي نمودار، ۽ هڪ ننڍي رياضت جي دل ۽ مجموعي طور تي پوري دل نظام جي سنگين خلاف ورزي ڪرڻ ٿي ويا آهن.
درجيبندي چوڌري
Pathology ڪيترن ئي معيار موجب (fall) ٿي سگهي ٿو. جي بيماري خطرناڪ ۽ دائم دل ناڪامي مشهور دوا جو clinical تصوير تي منحصر ڪري ٿو.
خطرناڪ دل ناڪامي (AHF) - هڪ شرارت وهن جنهن ۾ pathological علامت (ڪلاڪن اندر). هڪ راڄ جي حيثيت ۾، سنڌ جي نسن نظام جي ٻين بيمارين جي پس منظر ۽ اتي هڪ خطرناڪ دل ناڪامي آهي.
Infarction، myocarditis ۽ ٻين بيمارين، بيماري رياستن لاء هڪ ڪٺور بڻجي ڇاڪاڻ ته انهن pathologies هيٺ، دل سياسي خانا مقامي گردش مشڪلاتون سبب مري سگهي ٿو. وري ڏسو به کاٻي ventricular ڀت، والوز جي شديد ناڪامي (جي aortic ۽ mitral) جي بنجن مان نتيجو ٿي سگھي ٿو. ڪجھ ڪيسن ۾، pathology اڳ جي ڀڃڪڙي ڪرڻ کان سواء سڌريو.
دائم دل جي ناڪاميء - هڪ شرارت جنهن ۾ pathology جتان ٺاهي آهي، هفتا، مهينا يا به سالن کان مٿي. اها دل جي بيماري، هائيپر يا گھڻو هنن جو هڪ پس منظر جي خلاف وٺندي آهي.
hemodynamics جي قسم تي DOS جي قسمن
pathology جي hemodynamic خصلت localization جي قسم تي مدار رکندي، اتي خطرناڪ دل جي ناڪاميء جو هيٺيون صورتون آهن:
- congestive hemodynamics سان DOS.
- hypokinetic hemodynamics سان DOS.
Hemodynamics - جي رڳون وسيلي رت جي وهڪري جي آهي، جنهن جي گردش نظام جي مختلف علائقن ۾ وڏي دٻاء وڌو آهي. اهو ئي آهي ته اعلي دٻاء جي هڪ علائقي مان رت هلڻ ڍرو ڪري سڃاتو وڃي ٿو.
جي دٻاء جي رت جي viscosity، ۽ رت جو رڳون گهڻو نقصان جي ڀتين جي مزاحمت تي دارومدار. congestive hemodynamics سان DOS جي حق يا دل جي کاٻي ventricle متاثر ٿي سگھي ٿو. هن ۾ فرق جي مناسبت سان:
- خطرناڪ حق ventricular ناڪامي، جنهن ۾ venous stasis رت جي وهڪري جي هڪ وڏي دائري ۾ هتان آهي، يعني. ئ لڳ ڀڳ سڀ چڏي ۽ ثي متاثر.
- خطرناڪ ventricular ناڪامي، جنهن ۾ venous stasis جي pulmonary رت جي وهڪري ۾ وٺندي ڇڏي. Pathology ڦڦڙن ۽ pulmonary edema يا كهلي دمي جي ترقي کي سامهون ۾ گئس جي بدلي disturbs. اهڙيء طرح، جيئن ته هڪ خلاف ورزي جي پس منظر جي خلاف خطرناڪ وٺندي pulmonary دل جي بيماري.
hypokinetic hemodynamics سان DOS
هڪ hypokinetic hemodynamics دوران خطرناڪ دل ناڪامي - هڪ pathology cardiogenic جھٽڪو جي هوا - جي myocardium جي صلاحيت زبانن ۾ هڪ تکي ڪيرائڻ، سڀ لاش ثي کي رت جي فراهمي جي جو خلل نتيجي ۾.
فرق:
- Arrhythmic جھٽڪو، جن كهلي ترنم مشڪلاتون جي نتيجي ۾ آهي.
- اضطرار جھٽڪو - جي درد کي هڪ رد عمل.
- سچ پچ ته cardiogenic جھٽڪو - pathological حالت جنهن وٺندي کاٻي ventricular بافتو جي lesions، ۽ lesion علائقي ۾ گهٽ ۾ گهٽ 50٪ آهي جڏهن. خلاف ورزي، هڪ راڄ جي طور تي، عمر 60 سالن کان وڌيڪ ماڻهن کي بڇڙا آهن؛ ماڻهن کي هڪ ٻئي جي دل حملو پئي ڪيو آهي؛ هائيپر ۽ شوگر جا مريض هوندا سان مريض.
خاص، cardiogenic جھٽڪو درد، جو نالي ماتر انهيء (0 کي ھيٺ) کي اوچتو رت جي دٻاء کان ڊڄندو، filiform جي چرپر، پيلا جلد جي characterized آهي. Pathology تنهن کان پوء رينل ناڪامي کان pulmonary edema يا نتيجو ڏانهن منتقل ڪري سگهون ٿا.
عنصر وري ڏسو جي شروعات تي
خطرناڪ رخ سان دل جي ناڪاميء جي ترقي، جو صبر هڪ عربن ٿي پيو جي اڳي ئي ٿي سگهي ٿو ته نسن جي بيمارين نظام. اهڙي حالتن ۾ شامل آهي:
- دل جي دل سياسي کي نقصان جي سبب بيماري، myocardium زبانن کي صلاحيت ۾ هڪ تکي کوٽ جي ڇوڙ واري؛
- دائم دل جي ناڪاميء، جنهن کي جڏهن چڏي ۽ ثي کي عام رت جي فراهمي جي ڦيرائيندو آھي.
- دل والوز ۽ وارين جي سالميت کي نقصان؛
- جي pericardium، (هن pathology كهلي tamponade سڏيو ويندو آهي) جنهن جي دٻاء جي دل جو نلڪيون تي exerted سبب حق جي دل جي شرح جي خلاف ورزي ڪرڻ جي سامهون ۾ پاڻياٺ جي موسمي؛
- دل جي ڀتين جي thickening - myocardial hypertrophy؛
- hypertensive بحران - نمايان بلڊ پريشر abnormality.
noncardiac جو ازالو
بيماري رياستن جي شروعات ڪرڻ جي دل سان مسئلا ڪرڻ کان سواء ئي pulmonary رت جي وهڪري ۾ هاء بلڊ پريشر سان لاڳاپيل pathology ۾ implicated ٿي سگهي ٿو. بيماريون ته "خطرناڪ دل ناڪامي" جي هڪ diagnosis کي ڏس:
- فالج جي - خلاف ورزي دماغ ۾ گردش، جنهن پنهنجي خراب بافتو ۽ ڪل دماغ فعل نظمي provokes؛
- هن لنگهه جي thromboembolism شريان (جي بيماري جي pulmonary شريان جي blockage، گڏو گڏ رت clots (thrombi) جي ان عمل جي نتيجي طور وٺندي، سڀ کان عام طور تي رت clots جي اهم pelvic ۽ هيٺين limb veins ۾ نمودار)؛
- لنگهه جي بيماري - جي bronchi جي سوزش (بيماري)، جو لنگهه بافتو (pneumonitis) جي سوزش.
- dysrhythmia دل جي شرح (acceleration يا deceleration) - tachyarrhythmia، bradyarrhythmia؛
- مختلف pathogens جي سبب infections.
نه به دل جي ناڪاميء جي ترقيء لاء اهم ترين عنصر آهن، پر ڪنهن به عضوو نظام جي بيمارين جو نه هڪ تجلي. انهن ۾ شامل آهي:
- جراحي؛
- زخمن ۽ دماغ ۾ زخمن؛
- دل سياسي تي toxic حملي - شراب، جوش دوا واد؛
- دل-لنگهه مشين، استعمال جنهن جو ڪجهه غداري ڪرڻ ٿي ويا آهن؛
- electrotrauma - جي بجليء جي سموري جي جسم تي اثر؛
- psycho-جذباتي يا جسماني ملندين.
خطرناڪ دل جي ناڪاميء جي Diagnosis
دل ناڪامي Diagnosing جو بنيادي جو ازالو ته pathology جي ترقي لاء روانا جي عزم کي هدايت ڪئي آهي. طبي سامان جي استعمال سان ليبارٽري ٽيسٽ ۽ manipulations ٻاهر کڻي کان اڳ، جو ڊاڪٽر جي مريض سان ڪچهري وسيلي سنڌ جي موجودگي يا خطرناڪ دل ناڪامي جيئن بيمارين جي ترقي تي مختلف عنصر جي سندس زندگي ۾ غير موجودگيء جو اندازو لڳائي ويندي. موت جي علامتن (اوچتو)، 24 ڪلاڪن اندر وٺندي ڪمزور ظاهر ڪري سگهون ٿا، ۽ بحيثيت ڪم - وقت وڃائڻ لاء نه، ۽ جي اڪائونٽ ۾ کڻڻ جي صبر جو سڀ شڪايتون جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي ته صحيح diagnosis قائم ڪرڻ.
مکيه تحقيق AHF جي diagnosis ۾ استعمال طريقن، شامل آهن:
- هڪ electrocardiogram؛
- echocardiogram؛
- خزانه ايڪس ڪرڻن؛
- عام ۽ ترقي يافته رت پرک؛
- اهو ڪڏهن diagnosis وري ڏسو cardiovisor لاء استعمال ڪيو ويندو آهي - آپريشن جي ڊوائس اصول جي electrocardiograph کان مختلف ڪو نه آهي.
تشخيصي معيار
خطرناڪ دل ناڪامي موجوده سنڌ جي اهم ۽ سڀ کان ياد سائين sinus tachycardia سڏيو ڪري سگهجي ٿو - supraventricular tachyarrhythmias، جنهن لاء خصلت تڪڙي sinus ترنم آهي بڻجي - هڪ بالغ جي دل جي contractions جي گهڻي في منٽ ۾ 100 کان وڌيڪ آهي. دل سرگرمي جي گرافڪس ڊسپلي جي علامت آهي ته بهتر اٿارٽي سرحد ڏانهن روانو ٿيو يا حق. ان کان سواء، جي مٿي تي يا مٿان جي xiphoid appendage ٽيون ڍنگ نظر اچن ٿا.
خطرناڪ congestive حق دل ناڪامي ڪيترن ئي خاصيتون ۾ جلوه گر:
- cervical رڳ ۽ hepatic veins اڳڀرائي ۽ اڳڀرائي ڪري؛
- تيز venous دٻاء؛
- وڌندا جگر، يرقان تختيون.
- limb swelling؛
- cyanosis آڱرين (ڪن، chin، نڪ) منهن؛
- ته صبر سندس حق اپر quadrant ۾ سخت سور اٿس؛
- ECG حق ventricle جي دل اوچتو overload ۽ atrium، جنهن اعلي نشاندهي ڪئي ڏند جي ڌيان آهي حوالن.
حق جي دل جي ناڪاميء جي آيتن کي چٽيء طرح ايڪس ري ۽ electrocardiogram جي وحي ڪيو ويندو آھي. دل جي بيماري جي هن قسم جي آخري مرحلي جي جسم جي تباهيء ڏانهن ٿي ويا آهن، جي رت ۽ جسم ۾ لوڻ نظر اچي جو آزار ۾ پروٽين جي سطح جي خاتمي.
کاٻي ventricular ناڪامي ۽ cardiogenic جھٽڪو جي آيتن کي
موڙ ۾، هيٺين خاصيتن جي هڪ انگ جي اليوم congestive hemodynamics سان خطرناڪ کاٻي ventricular ناڪامي جي موجودگي:
- دم جي گھٽتائيء ۾، ڪڏهن دمي ۾ واريون؛
- paroxysmal سڪي کنگهه، expectoration ڪڏهن frothy، جنهن جي وات يا نڪ مان آزاد ڪيو آهي؛
- آلو ٿي rales جنهن جي دک جي سموري مٿاڇري تي ٻڌو آهن جي موجودگي.
cardiogenic جھٽڪو، ڇهن جي خصلت انهن علامتن جي هڪ نمبر ڪري سگهو ٿا:
- هن صبر جو بلڊ پريشر 90-80 ميلي Hg جو انهيء کي ڦڙا. فن. ۽ اڃا به گهٽ. هڪ شخص هائيپر کان شڪار آهي ته، جھٽڪو جي نشاني 30 ميلي Hg جي کي رد ڪندي آهي. فن. روزاني انفرادي سطح کان.
- گهٽ کان 25-20 ميلي Hg - نبض دٻاء جي ڪمي. فن.
- cardiogenic جھٽڪو جو شڪ جلد ۽ ان جي coldness جي paleness سبب گهرجي. اهي جلوه جسم جي ثي ۾ microcirculation جي خلاف ورزي پڌرو.
انسان جو pathology جي مٿان علامت مليو سان، اتي ماهرن جي اچڻ کان اڳ ۾ ڏينهن جو هڪ سلسلو هجڻ گهرجي. خطرناڪ دل ناڪامي (. فالج، دل حملو، وغيره) لاء پهرين امداد ته يقيني بڻائڻ جي هدايت ڪئي ٿي وڃي ته:
- تازو ايئر تائين رسائي بندوبست؛
- جي صبر جي افقي حيثيت کي يقيني بڻائڻ (ته هن کاٻي ventricular ناڪامي جو ڪوبه نشان اٿس).
- analgesic اثر ڏسجي ٿي.
خطرناڪ دل جي ناڪاميء جو علاج
دل جي ناڪاميء جو علاج - هڪ پيچيده بيمارين ڳڙ، پهريون ۽ اهم ترين، ته يقيني بڻائي:
- جي overload كهلي سياسي پيون وڃن - هن ماڻ واضح رهي ته بلڊ پريشر ۽ دل جي شرح ڍرو کي استعمال ڪندي حاصل آهي؛
- بيماريء جي علامتن کي گرفتار (therapeutic قدمن جي بيماري جلوه جلوه تي دارومدار رکي ويندي).
DOS myocardial infarction جي نتيجي ۾ ٻارهين ڪري ڇڏيو آهي ته، ان کي جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي اگر شريان ۾ رت جي وهڪري کي بحال ڪرڻ لاء ضروري آهي. عام طرح، جي حالت ۾ دل nourishing، infarct شريان thrombosis ماري. نبيري رت جي دڳ مڪمل طور تي رت بچيو جي patency بحال ۽ صبر جي حالت stabilize ڪرڻ ۾ مدد ڪري.
هن معاملي ۾ سڀ کان مشهور طريقو thrombolysis کي سمجهيو ويندو آهي، پر ايتري قدر جو دڳ اڃا "تازو" آهي ان جي طريقيڪار infarction جي ڀڀڪين کان پوء جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي پرفارم ڪيو وڃي. خطرناڪ دل ناڪامي لاء پهرين امداد واضح رهي ته (thrombolytics)، جن جي عمل رت clots کي ٽوڙڻ واري عمل تي ڳڙ آهي جو استعمال شامل. intravenously انتظام Medicaments، جي جلجي ۾ دخول جو سندن شرح نمازن regulated آهي.
.. اسٽيٽس asthmaticus، جي pulmonary arteries ۾ رت clots، وغيره بيمارين منزل صبر "Nitroglycerin" يا "Furosemide" ٿيندڙ جڏهن استعمال inotropic ٿيل pathology cardiogenic جھٽڪو - congestive hemodynamics سان خطرناڪ ناڪامي (حق ventricular) جو علاج ختم ڪرڻ ان جو سبب ماري، شامل مطلب. جي مٿي قدمن سان ميلاپ ۾ catheter ذريعي آڪسيجن inhalation جي پيروڪار آهي.
Psychomotor وڳوڙ اهڙي "morphine"، جنهن جي ساھ ۾ جذب جي ڪم گھٽجي ۽ دل تي دٻاء گھٽجي طور narcotic analgesics، رھي.
کاٻي ventricular ناڪامي انهن علامتن جي خاتمي
جي pulmonary ۾ رت جي جمود اڪثر اهڙي pulmonary edema طور تي سخت غداري ڪرڻ ٿي ويا آهن. اهڙي خاطري مريض "Nitroglycerin" پيارڻ intravenously لازم جڏهن.
جي خطرناڪ ته کاٻي ventricular ناڪامي cardiogenic جھٽڪو سان ٿيل congestive hemodynamics سان، intravenously "dobutamine" جي تعارف يا "noradrenaline" فرض. نه ڪيس جڏهن انهن واضح رهي ته هڪ پيچيده ۾ گڏ ٿيل آهن.
نڪرڻ فوم جو خاتمو فراهم ڪرڻ جو مطلب ذريعي cropped.
جيڪڏهن hemodynamics stabilized، پر لنگهه edema علامت موجود، جو صبر انتظام glucocorticoids. هن معاملي ۾، خطرناڪ دل ناڪامي ۾ پهريون امداد membranes جي permeability جي خاتمي لاء مدد ڏيندو.
cardiogenic جھٽڪو سان بيمارين كهلي جي اوٽ ۾ اضافو ڪرڻ، congestive دل ناڪامي ان پلازما expanders پيارڻ هئا جي جلوه جي غير موجودگيء ۾ ٿئي ٿو. هن طريقيڪار رڳو دل جي شرح، بلڊ پريشر ۽ respiration جي قبضي هيٺ پرفارم ڪيو آهي. جيڪڏهن خطرناڪ دل جي بيماري جي ايندڙ اڳواٽ سيال جو هڪ وڏو نقصان ٿي پيا آهن، sodium chloride استعمال ڪيو ويندو آهي.
بيماريء جي علامتن جي خاتمي، يقينا، بنيادي منشيات جي استعمال سان لاڳاپيل آهي، پر جيڪڏهن اختيار قدمن ۾ گهربل اثر کي رسي نه ڪندا آھن، اوھان جي صحيح طرح استعمال ڪري سگهو ٿا - جي limb veins تي هڪ tourniquet ذريعي hemodynamic unloading وضو ڪرڻ.
ڪيس جتي پراڻ دوا سرجري ڏانهن راغب ڪرڻ جي هٿان آهي. arteries، متبادل دل والوز جي occlusion سان لاڳاپيل ختم مشڪلاتن جي ڊيٽا. Stabilize دل جي شرح هڪ pacemaker يا defibrillator انسٽال ڪرڻ ۾ مدد ڪري.
روڪ
بيماري جي ترقي کي روڪڻ لاء بهترين طريقو -، ڇهن، هڪ صحتمند ڳجھي ڏس سگريٽ نوشي بيزار ۽ شراب جي ڌڙڪن استعمال، موجوده دائم بيمارين جي periodic ملندي ٻاهر کڻندا کي ڇڏي ڏيڻ - ان سادي اصول تي عمل ڪرڻ آهي. تنهن هوندي به، ڪيس ۾ جڏهن بيماري اڃا تائين پاڻ کي پڌري آهي، جو هڪ مخصوص راڄ جهڙا زندگيء ۾ جي تابعداري ڪرڻ گهرجي.
اهو مشڪون ۽ joints کي هڪ بار ڏئي جسماني مشق ڪندا مفيد آهي، پر راندين طبقن جي جسم جي overload سبب نه گهرجي. جي مشق جي ڊاڪٽر سان اتفاق ٿيڻ جو هڪ مقرر. اهو ايف جي کلي فضا، ننڊ جو دورو ڪري، دٻاء ۽ ذهني ملندين کان بچڻ ۾ اهم آهي.
هڪ pathology اڪثر ڪاري آهي ته - جوڙ ڪرڻ لاء، اهو ته خطرناڪ دل ناڪامي غور ڪري سگهجي ٿو. هن مرض عام جي دل نظام جي ٻين بيماري رياستن جي پس منظر ۾ develops ۽ پوء تي وار، cardiogenic جھٽڪو، pulmonary edema، ۽ سميت مختلف complications، ڏانهن ٿي ويا آهن.
نه جي آيتن کي، جنهن جي خطرناڪ دل ناڪامي 'بابر مغل آهي. موت جي علامتن ۾ implicitly پڌري ڪري سگهون ٿا، ان ڪري پروفيشنل جو هڪ اهم ڪم سڀ صبر شڪايتون ۽ ترت screening جو هڪ رڪارڊ آهي.
Similar articles
Trending Now