نوجوان قيدين ۾ Varicocele: ماري، علاج، غداري

جي spermatic جي هڏي جي Varicose veins crimp - ماڻھن ۾ سڀ کان عام pathologies جي هڪ. 14-15 سالن ۾ varicocele تشخيصي انتها. عام 15-30 سالن ۾ - جڏهن abnormality سڀ کان اڪثر وٺندي آهي ته عمر جي. هن بيماري رانديگر ۽ جسماني پورهيو ۾ مصروف ماڻهن ۾ ڏٺو جي اڪثريت. تنهن ڪري، اسان confidently بيان ڪري سگهن ٿا ته طاقتور بار جي spermatic جي هڏي جي veins ۾ اهم ڪردار نڀائيندو آهي.

هن pathology مرد توليد فنڪشن تي هڪ اهم اثر ڇڏيو آهي. ۽ سٺن ته varicocele ته مرد جي آبادي جو 30 سيڪڙو مٿي جو شڪار، جي مسئلي جي بکيڙي ۾ وجھندو آھي ٿيندو.

هڪ varicocele ڇا آهي؟

Spermatic جي هڏي ٻين عنصرن ۽ pampiniform venous plexus مان شامل آهن. اهو هي آهي ۽ varicocele تي حيرت آهي. جي spermatic جي هڏي جي veins pathologically، تبديل ٿي آهي dilated ۽ tortuous بڻجي.

ڇو ته هن اچڻ ۾ آهي؟ هن بيماريء جي venous فلو جي خلاف ورزي ڪري وٺندي آهي، رت جي نتيجي ۾ سنڌ جي venous plexus ۾ accumulates، ڊگھو ۽ بچيو ڀت deforming.

varicocele جي etiology

جي نظام سان تعلق رکندڙ رڳون نيچ پرلوڪ پڌاريو cava، ، خاص والوز سان ليس آهن ڇاڪاڻ ته رت انھن تي تري مٿي کان وهندو هو. هن پاڪستان کان سواء، هن جي رت مان گھڻا رڳو دل تي پهچي نه ڪن ھا، تنهن هوندي به، جي والو اوزار جي موجودگي تمام آهر رت ۽ retrograde جي جمود ان تحرڪ کي روڪڻ (پوئتي).

نوجوان قيدين ۾ varicocele جو مکيه ڪارڻ - ناڪامي والوز testicular رڳ. عام طور تي، رت testicular veins تي رينل رڳ ۾ يا سڌو نيچ پرلوڪ پڌاريو cava پاڻ ۾ pampiniform plexus مان داخل ٿي. ته والوز جي آخري سطح سان اهو مسئلو آهي ۽ هن بيماري جو مکيه ڪارڻ آهي.

Valvular برهان (congenital اسريو testicular رڳ، سياسي ماڻس يا آخري پرت جي نتيجي ۾ هڪ بنيادي ٿي سگهي ٿو connective بافتو dysplasia جي) ۽ سيڪنڊري (جي نيچ پرلوڪ پڌاريو cava يا رينل رڳ جي نظام دٻاء وڌندا جي نتيجي جي طور تي متعلق). هن ثانوي والو برهان جي ماري، سڀ pathological عمل آهي ته spermatic جي هڏي compress، testicular، رينل رڳ يا سڌو نيچ پرلوڪ پڌاريو cava ڪرڻ آهي ان جي رت انھن تي آئوٽ فلو :. Neoplasm ڦيري hernia، adhesions، وغيره لاء ڏکيو بڻائي خير، هڪ صورتحال جتي رت ٿئي ٿو پيدا جي spermatic جي هڏي جي رت جو رڳون ۾ stagnate.

varicocele جي درجيبندي

جن جي بيماري جي هيٺين درجيبندي جي صلاح:

1. ويانا pampiniform plexus نه رڳو چڱي ريت رابطي جي بيان ڪيو ويو آهي پر به ضعف noticeable. آنا wrinkled.
2. رڳ، palpated ٿي سگهي ٿو، باقي لڪل.
3. مثبت Valsalva جو حوالو. ڏسو يا palpate هڪ رڳ چئبو آهي ٺهيل ممڪن نه آهي.

تنهن هوندي به، اسان جي ملڪ ۾ سڀ کان وڌيڪ عام استعمال درجيبندي يو. ايف Isakova. باقي جي بيماري جي شدت کان روڪڻ وارو حڪم ۾ ظاهر آهي ته هوء، گڏو گڏ گذريل هڪ، ٽن مرحلن distinguishes،. ان جي پٺيان طور ڏسڻ ۾:

1. ويانا لڪل، رابطي جي آڌار نه آهن. شڪي varicocele صرف Valsalva جو حوالو جي لحاظ کان آهي.
2. ويانا چڱي پڌريء، پر لڪل آهي.
3. veins ۽ نظر ۽ پڌريء. ترميميو ويو آنا.

واٽ جو قسم! Valsalva جو حوالو جي پٺيان طور پرفارم ڪيو آهي. هڪ بيٺل حيثيت ۾ صبر کنگهه ڪرڻ لاء چيو آهي. نتيجي ۾، جي ڦيري جون نلڪيون ڪيس ۾ دٻاء، ۽ رڳ plexus pampiniform ٿيل اڳڀرائي جي طور تي. اڪثر، comparing لاء چيو نمونو ۽ supine حيثيت ۾ جا پيروڪار آهي. هن معاملي ۾، امتحان منفي ٿي ويندي.

clinical تصوير

اڪثر ڪري نوجوان قيدين ۾ varicocele ڪنهن به داخلي احساسات کان سواء وٺندي آهي. خال خال، ڪجهه مريض مشق کان پوء scrotum ۾ گھٻرائي يا درد جي احساس جي شڪايت. تنهن هوندي به، انهن علامتن، احتياط سان علاج ڪيو وڃي ٿو، ڇاڪاڻ ته اڪثر اهي ئي testicles ۽ سندن شيل (orchitis ۽ orchiepididymitis) جي سوزش جي پهرين نشانيون آھن.

جڏهن ته خطرناڪ varicocele؟

ماڻھن ۾ Testicles - هڪ جاء تي جتي سپرم خانا، ڪيڙو خانا، جي ٺهڻ جي آنا کڻندڙن. انهن ادارن توليد فعل ۾ انهن جي شرڪت جي سلسلي ۾ انتهائي اهم آهن.

مقامي گرمي پد اڀار، جنهن spermatogenesis تي هڪ detrimental اثر جي ڪري رت جي وڏي مقدار جي venous plexus ۾ congestion سبب Varicocele. ان کانسواء، varicocele ۾ آڪسيجن ۽ testicular خانا سان ثي جي فراهمي جي deteriorates hypoxia وٺندي آهي؛ disrupted رت-testis اوٽ، جنهن antibodies، spermicides جي نسل جو سبب ٿي سگھي ٿو (ڇو ته اهي دشمن ايجنٽ طور مدافعتي نظام جي خبر آهن). Varicocele اڪثر ته spermatogenesis جي عمل تي خراب اثر جيئن hormonal رڪاوٽ سان گڏ آهي.

ماڻھن ۾ Testicles اهي سڀ عمل کي انتهائي حساس آهن، تنهنڪري انهن مان ڪنهن به آساني سان سپرم ۽ سپرم جي ٺهڻ کي ناڪام ڪري سگهن ٿا.

اها ڳالهه نوٽ ڪرڻ گهرجي ٿي، تنهن هوندي به، ته ڪمزوري جي ٺهڻ ۾ varicocele جو ڪردار اڃا اڀياس ڪئي پئي وڃي. نه هر ته مٿي مشين نوجوان قيدين ۾ varicocele جي pathogenesis هيٺيئن مڃي. تنهن ڪري هن ۾ spermatic جي هڏي جي varicose veins جو ڪردار مرد جي ڪمزوري ٻڌائڻ اختلافي رهي.

ڇا ڪندا؟

سڀ کان عام طور بابر نوجوان قيدين ۾ varicocele. علاج، جي حوالي ڪندا، adolescence ۾ پرفارم ڪيو آهي. اها ڳالهه، آهي جيئن ته توهان کي خبر آهي، جا ٻن قسمن جي آهي: پراڻ ۽ جراحت. جيڪڏهن اسان کي نوجوان قيدين ۾ varicoceles جي باري ۾ ڳالهائي، پهرين نقطي کي فوري طور تي ٻاهر حڪومت ڪري سگهجي ٿو. هن بيماريء جي قدامت جو علاج موجود نه رکندو آھي. پر هن بيماري جو مريض ڏيارڻ لاء استعمال عملن جي تعداد ۾ وڏو آهي.

varicocele ۾ جراحت قدمن جي قسمن

جي testicles تي سڀني عملن جي ڪيترن ئي گروهن ۾ تقسيم ڪري سگهجي ٿو:

1. جراحت مداخلت، جي spermatic veins جي excision جي بنياد تي. هن وقت، هاڻي ڪو به استعمال ڪيو، ڇاڪاڻ ته پوء testicular ۾ گهٽتائي جي ڪيس جي 90٪ ۾ سندن درخواست هتان ويو.

2. آپريشنز جي عنصرن کي آنا تيار ڪرڻي جي inguinal واهه جو يا سياسي aponeurosis. هاڻي، استعمال نه آهي ته جيئن testicular ۾ گهٽتائي (ڪيس جي 20-70٪) سان گڏ.

ٻاهرين latching ڍڪيل سان 3. resection حصو scrotum. Varicocele اونڌو ڪيس جي 100٪ ۾ وٺندي آهي، تنهن هوندي به، هن آپريشن ۾ استعمال ٿيندڙ آهي ۽ هن وقت استعمال نه آهي.

جي inguinal crease مٿي 4. Ligation testicular رڳ. آپريشن جي اهڙي قسم جي retrograde رت جي وهڪري جي cessation ڪرڻ ٿي ويا آهن ۽ smallest في سيڪڙو اونڌو ڏئي ٿو. تنهن هوندي به، پڙهائي ڏيکاريا ويا آهن ته varicocele هميشه خود pathology نه آهي. هي بيماري صرف هڪ مسئلي جي ڳالهائڻ جو هڪ symptom venous هائيپر نتيجي ۾ ڪري سگهجي ٿو،. هن معاملي ۾، آپريشن جي صورتحال جي شدت پيدا ڪري سگهون ٿا.

5. نسن anastomoses پيدا ڪرڻ آپريشنز. سندن ذات جي حقيقت اها آهي ته venous reflux برقرار رکيو آهي ۾ ڪوڙ، پر هڪ anastomosis ٺاهڻ جي رت ۽ veins لاء گھڻي قدر جو ڀؤ رقم resets.

موجوده تي، جي varicocele جي علاج نوجوان قيدين آپريشن ۾ - ان کي نه هميشه جي ڦيري جون نلڪيون جي کلڻ سان وسيع مداخلت آهي. نه minimally جارح علاج آهن.

جي مني-رسائي جي جراحي

سڀ کان عام آپريشن varicocele ڪهڙو - Marmara. هوء مقامي anesthesia هيٺ پرفارم ڪيو. هن ٻاڻيون، جي پاسي جتي سنڌ جي ترقي pathological عمل پرفارم incision 2-3 سي. هن رسائي مان عنصرن spermatic جي هڏي، مختص ويانا، overtighten ligature ۽ ڪٽي dissected. زخم ۾ وڇوٽين ۾ sutured آهي.

آپريشن جي بيان کان ھلي جيئن recessed نه آهي، ۽ ڪڏهن به هڪ outpatient بنياد تي پرفارم ڪري سگهجي ٿو. Sutures جي 8th ڏينهن تي ختم ڪري رهيا آهن.

Postoperatively، پهرين هفتي ۾ اهم مقرريء scrotum (ٿڙن پائي جي حاصل) جي دور ۾. جي 1st مهيني ۾ جنسي سرگرمين کان پاسو ڪرڻ گهرجي.

Laparoscopic تقصیر

سٺو زيبائشي اثر سان ٻيو طريقو. خاص اوزار جي ذريعي سنڌ جي ڦيري ڀت ۾ هڪ puncture ذريعي، testicular رڳ اڪيلائيء klipiruyut ۽ کين اخري.

کليل سرجري سان مقابلي ۾، هن جو طريقو ڪيترن ئي فائدن ڪئي آهي:

1. سرجري کان پوء زخم جي لڳ ڀڳ مڪمل غير موجودگيء جي ڪري ننڍو postoperative دور ۾ سنڌ جي puncture جي پرفارم ڪيو ۽ پٽي نه.
2. جي ڪو خطري postoperative hernia.
3. هڪ سٺو زيبائشي اثر.
4. postoperative complications جي معمولي موقعو.

endovascular flebosklerozirovanie

هيء طريقو سرجري لاء متبادل آهي. ان جي ذات جي حقيقت اها آهي ته ۾ testicular رڳ sclerosing ايجنٽ متعارف ڪرايو آهي، جنهن جي رڳ ذريعي دڳ ٺهڻ ۽ رت جي وهڪري جي هجن promotes ۾ ڪوڙ. اهو ئي ته اتي جي ثانوي والو برهان ۽ venous هائيپر فرض کي ڪو به سبب آهي پرفارم ڪيو آهي.

varicocele سان مريض کي سمجهڻ جي مکيه شيء، - عملن جي صول ضروري آهي. اها ڳالهه ثابت آهي ته اوائلي علاج بامعني spermatogenesis ۽ ڪمزوري جي ٺهڻ جو مشڪلاتون جي خطري گھٽبي رهي آهي.