Blake تي ڪلاس: جوف جو هنڌ، درجيبندي ۽ ڏندن caries جو علاج

ڇو ڏندن caries classify؟ اهو ئي پهريون ڀيرو چتائي تي هڪ سادي هر هڪ کي مشهور بيماري آهي. dentists لاء، اتي ان جي مختلف صورتون جي هڪ فرق آهي، ۽ انهن مان هر هڪ جو علاج ڪرڻ لاء پنهنجي خاص اچڻ جي ضرورت آهي.

Caries مختلف آهي

Caries - جي زباني نلڪيون جي سڀ کان عام بيماري، جي ڏند جي مختلف ماڳن تي ترقي مختلف ۽ عمل جي clinical تصوير ٿي سگهي ٿو. علاج جي سهولت، ڏند تياري ۽ مواد قسمن سگ ڏندن caries classify ڪرڻ لاء استعمال جي صحيح انتخاب لاء. پوء، Blake، جي هار جي کوٽائي، تباهي جي عمل جي سرگرمي جي مرتبي تي طبقن مختص complications جي موجودگي سان clinical فطرت ۽ lesion جو هنڌ.

جڏهن ته سڀ کان وڌيڪ مشهور جي درجيبندي هڪ آمريڪي ڏندن جارج. ڪارو 1986 ع ۾ تجويز ڪيل آهي. ان جو مقصد ڏند caries جي ڪردار قسمن جي سببن لاء علاج جي اصولن جي systematization هو.

Blake تي طبقن

ڪارو پنج طبقن جي سڃاڻپ جي مٿاڇري تي localize ڪري، ته آهي، جتي ان تي واقع آهي carious نلڪيون تي مدار رکندي:

1. Localization fissures (cracks ۽ enamel occlusal پٺيء ۾ depressions)، جي پاداش ۾ molars ۽ premolars (وڏي ۽ ننڍي molars)، canines ۽ incisors.
2. اهو ٻن يا مٿاڇرا جي وڌيڪ متاثر - جي medial ۽ distal (ڏند تي سامهون caries) يا occlusion (چيگم ۽ واڍي مٿاڇرا) molars ۽ premolars جي تي قبضو ڪيو آهي.
3. جي canines ۽ incisors جي medial ۽ distal حصو تي بيماري جي Progression.
4. Localization ٽئين ڪلاس جي آهي ته جيئن اهو ساڳيو آهي، گڏوگڏ entrained تاج حصو يا واڍي جي مٿاڇري جي موڙ.
5. نلڪيون ڏند جي ڪنهن به گروپ جي cervical حصو occupies.

ڪارو گريڊ جي انهن مان هر هڪ جدا جدا علاج مهيا ڪري جوف جي سمورن ممڪن embodiments، جو صبر جو ڏند تياري ڪرڻ جو هڪ طريقو systematize ۽ مهر ۽ انسٽال ڪيو.

ڪارو جي پهرين ڪلاس

carious نلڪيون واقع اهڙيء طرح چيگم جي دور ۾ ان تي تيز دٻاء جي مهر پاسيري ٽوڙڻ جي خطري ۾ واڌارو ڪيو. هن ڏند تياري اهڙي امڪان خارج ڪرڻ لاء اپاء وٺڻ شامل آهن جڏهن. هن جي bevel enamel ڪش ۽ مواد کي ڀريندؤ جي هڪ thicker پرت ڇپايو جي وٺندي آهي. هڪ ڪيميائي معجزانه سان هڪ جامع استعمال ڪري رهيا آهيو، ان جو نلڪيون جي تري کي ٻيو لاڳو طور shrinkage جي pulp ڏانھن کي هدايت ڪئي ويندي آهي. توهان نوري تندرست مواد استعمال ڪريو ٿا، ان ۾ وڇوٽين slanting اڏائي رهيو آهي. هن معاملي ۾ Shrinkage هڪ polymerization ذريعو کي هدايت ڪئي ويندي. مٿانئس جھڙ ھجي، جو نلڪيون جي غلبي جي وچ ۾ تري مان ڪوڙ هجڻ ضروري آهي glare وٺندي جي پاسي ڀتين جي ذريعي، ۽ پوء - perpendicular جي چيگم مٿاڇري کي. نتيجي طور، ڪنهن کي تنگ مناسب مهر نلڪيون ۾ ماڻي آهي.

مرحلن مان پهرين طبقي جي جوف کي ڀريندؤ.

اهڙا ڪارناما Blake تي هڪ گريڊ 1 قابض ٿي ڏندن ورتو ويندو ڪرڻ جي ضرورت آهي:

• anesthetize (تخدير gel استعمال يا پيئڻ lidocaine) ،
• هن ڏند تيار (تياري کوٽڻ سخت بافتو جو پاڙون carious حصو شامل)
• جيڪڏهن هڪ insulating gasket لاڳو ڪرڻ ضروري آهي (ته pulp ۽ ان جي جلن ڪرڻ جي جامع جا جراثيم کي روڪڻ لاء)
• امل اچار ۽ rinse، جو نلڪيون سڪي،
• لار کان اڪيلائيء،
• ضروري (ماتيلاء لاء) primer لاڳو
• Adhesive لاڳو (جي جامع ميمبر ۽ ڏند ڪپڙي يا primer جي وچ ۾ bonding)
• پرت وڌائين مواد جي پرت ان لاء معجزانه ڪرايون،
• ، گهربل شڪل کي ڪرڻي پوندي، ختم ۽ نکاري پيدا ڪرڻ
• glare (آخري معجزانه) ڪر.

ڪارو جي ٻيو طبقو

ڪارو جي پنهنجي پريشاني گريڊ 2 گذارڻ جا ٻه مکيه مقصد جي سندس علاج ۾ مشورو ڏيندو - جي ڏند جي وچ ۾ هڪ مضبوط رابطي ٺاهي ۽ مکيه نلڪيون جي برتري ڪرڻ جي جامع جي هڪ snug مناسب مهيا ڪرڻ. اڪثر جو سمدرن عمل جي اتاهينء پاسيري سيل جي ظاهر، جو ڏند يا جوف سان ڪو مواد جي وچ ۾ رابطي جي کوٽ جي پيچيدو آهي. هن کي روڪڻ لاء، هڪ پتلي ٿينديون استعمال (جي حد تائين ممڪن لاء) ايندا آهي ڏند واپاز ڪاٺيء wedges استعمال ڪري. جي interdental خلا ٿينديون ۽ مقرر پچر ايجاد ۾، پوء پاڻي سان moistened. اڀامي پچر ۽ ڏند أتنفس. هيء طريقو جڏهن fillings جي غلبي سان، جنهن رخ ۾ gums جي سوزش سبب ڪري سگهو ٿا اتاهينء کان پاسو ڪرڻ کي ڀريندؤ. نلڪيون کي دلدار له مناسب هڪ Adhesive جي استعمال مهيا - پاڻ binder ڇاڪاڻ ته جامع محڪم صرف enamel سان ڳنڍيل ٿي سگهي ٿو، پر ماتيلاء.

مرحلن جوف کي ڀريندؤ. سيڪنڊ ڪلاس

جي علاج ۾ ڪارو طبقن جي similarities آهن، پر انهن مان هر هڪ کي ڀريندؤ جي خاص nuances جي ضرورت آهي. هتي جي ٻئي طبقي لاء قدم کڻي رهيا آهيون:

• anesthesia،
• تياري،
• جيڪڏهن ضروري آهي، gums جي اصلاح،
• هڪ ڪاٺيء پچر يا رکندڙ جي تعارف سان ئي قائم ٿينديون جي لڳائڻ،
• جيڪڏهن ضروري ڌار ڏند هوا،
• هڪ insulating spacer (جيڪڏھن ضروري) جي مڙهپ
• نقاشي جي طريقيڪار، امل ڌوئڻ ۽ drying ٻاهر کڻي
  نلڪيون
• لار کان تهذيب ڏند،
• primer ۽ Adhesive جهڙي،
• جيڪڏهن ضروري آهي - جي enamel جي غلبي سان (جيڪڏھن موجود) بحال،
• جي جامع ۾ وڇوٽين جي ڪري پوڻ،
• هن ٿينديون ۽ پچر کڻي وڃڻ،
• ڪنٽرول interproximal ملئي،
• اصلاح، نکاري،
• glare ختم ٿي.

ٽيون ۽ چوٿون طبقن

هتي، جي مکيه ڪردار جي رنگ جي چونڊ جي ادا ڪيو آهي ، هن کي ڀريندؤ. مواد جي ڇاڪاڻ ته هن معاملي ۾ ڏند جو مقدر جي سامهون ڏند تي localized آهي. شفافيت ماتيلاء ۽ enamel جي مختلف coefficient سبب، علاج ٻه مختلف رنگن جي هڪ جامع کي استعمال ڪرڻ ضروري آهي. ضرورت آهي هڪ ڏند homogeneous رهيو، ۽ مهر هڪ پيچ وانگر نظر نه ڪيو لاء آهي. سڀ کان قدرتي اثر پيدا ڪرڻ، جي ماتيلاء، ۽ لڳ ڀڳ شفاف تقليد جي مواد جي whites استعمال - جي enamel recreate ڪرڻ. عبوري نظر نه هو، bevel جي enamel 2-3 ميلي جي ڀريو پيو آهي. اهو اهم آهي ته جيئن هڪ نفيس نوڪري هڪ سٺو ڏندن جو صحيح جي ڏند جي شفافيت جو اندازو لڳائي سگهو ٿا ڪري رهيا آهي. ان جي ٽن درجن ڪري سگهو ٿا: opaque (اڪثر ھيڊا، opaque به شعبي ۾)، شفاف (پيلو-ڀورو ڇانون، شفاف شعبي ۾)، تمام شفاف (grayish، شفاف علائقي جي پوسٽن جي ڏند جو ٽيون آهي.

مرحلن جوف 3 ۽ 4 طبقن کي ڀريندؤ.

ڪارو جي جوف جي ٽين ۽ چوٿين طبقن مهر، هڪ ڏندن کي هيٺيان قدم مڪمل هجڻ ضروري آهي:

• جي تختي جي مٿاڇري کي صاف،
• هن ڏند پاڇي جو اندازو لڳائي،
• anesthetize،
• هن ڏند تيار ڪرڻ ۾ ڦهليل بافتو کان آزاد ڪرڻ لاء
• ، ته retraction موضوعن مان يا ٿينديون مقرر جڏهن ان جي ضرورت آهي (متاثر gingival حاشيہ)
• لڪيرون insulating لاڳو،
• جيڪڏهن ضروري آهي، جو ڏند جي contours بحال ڪرڻ لاء،
• امل rinse ۽ نلڪيون سڪي،
• لار isolate،
• هڪ primer (اختياري) ۽ هڪ Adhesive لاڳو
• plobiruyuschy مواد جي مٿانئس جھڙ ھجي لاڳو،
• قائم ٿينديون ۽ filaments جي ختم ڪرڻ، ۽ جيڪڏھن لاڳو،
• پاسيري جي پورائي، جو ڏند شڪل کي،
• پسائي ۽ نکاري،
• glare ختم ٿي.

ڪارو جي پنجين گريڊ

هن معاملي ۾، جي مکيه اهميت جي gums ۽ جوف جو تعلقو آهي. جي gums جي هيٺين پاسيري جي بند سان رڙيون lesions سان، سندس bleeding، هڪ سٺو ڏندن کي فوري طور جي gingival حاشيہ جي ته ڪنهن جي اصلاح determines. چند ڏينهن لاء گم جي مناسب ڌانڌلي کان پوء، هڪ لاڳو ٿوري وقت کي ڀريندؤ. جڏهن مسلسل انسٽال وڌيڪ مشڪلات کي ختم ڪرڻ. پنجين گريڊ جامع مواد ۽ compomers (جامع-ionomer انشا) جي استعمال ۾ شامل ٿي. جنهنڪري سنڌ جي وڏي localization جو هڪ اهم حصو سان superficial lesions لاء استعمال ڪري رهيا آهن. ڪيس جتي جمالياتي ظاهر اهم آهي (يا ناڪامي رڳو enamel متاثر) ۾، نوري معجزانه composites خاص ٿيل رنگ استعمال ڪري.

پنجين ڪلاس جي جوف کي ڀريندؤ. لاء قدم

جڏهن ڇا ڪندا caries علاج پنجين گريڊ:

• تختي تان ڏند مٿاڇري کي صاف،
• ڇانو جو اندازو لڳائي،
• anesthesia خرچ
• چير ڦاڙ انجام، جي نرم بافتو وڃڻ
• ، gingival حاشيہ درست، جيڪڏهن ضروري
• جي retraction جي هڏي ۾ داخل،
• ، بندش لاء هڪ gasket لاڳو جيڪڏھن ضروري آهي،
• امل rinse، سڪي،
• لار کان اڪيلائيء،
• primer ۽ Adhesive لاڳو،
• packing له، glare،
• پسائي ۽ نکاري،
• glare ختم ٿي.

ڇهين گريڊ

مشهور آمريڪي ڏندن جو، جنهن جو نالو آهي جي درجيبندي رکيو ويو آهي، جوف جو پنج طبقن ڪري سگهو ٿا. هڪ ڊگهي وقت لاء، پنهنجي نظام کي ان جي اصلي صورت ۾ استعمال ڪيو ويو. پر ٿوري دير کان پوء ڪارو عالمي تنظيم جي صحت طبقن جي شروعات تي آيل تبديلين undergone ڪيو آهي - ان جي ڇهين کي شامل ڪيو ويو. هن چيو ته incisors جي تکي پاسيري تي ۽ posterior ڏند جي ٽڪرن تي caries جي localization بيان ڪري ٿو.