پيٽيواري جو پروولوڪوما: سببن، علامتون، تشخيص ۽ علاج. پيٽيٽري گينڊ کي ذميوار آهي ڇا؟

۽ جڏھن ھڪ شخص کي هڪ پيچيدو ميڊيڪل مدت ڏسي، ان کي حڪم سندن بيماري سمجهڻ ۾ ان جي جزا ۾ ان disassemble کي ٿيندي آهي. تنهن ڪري، پاڻ کي سندس پهريون سوال آهي: "ڇا جو پچوٽري دنگ؟". معلومات جي چڱي طرح ڳولا کان پوء هن چيو ته آهي ته هن endocrine غدود، جنهن جي جسم ۾ ٻين سڀني glands جي آپريشن regulates ٻاهر لھي. وڌيڪ تحقيق سندن hormones ۽ ٽارگيٽ چڏي جي روپ ۾ هن لسٽ کي صبر جي اڳواڻي ڪندو. ۽ صرف ان کانپوء هن چيو ته آخر ۾ مان لاء جيڪي جملي جو مطلب جو فيصلو ڪيو "prolactinoma پچوٽري." هيء هڪ گلم ته تمام گهڻو هارمون ڄمائيندي، جسم انھن تي عمل ڪري سگهي ٿو آھي. ڀؤ prolactin ۽ خصلت clinical علامت ماري. پر پهرين شيء پهرين.

جي پچوٽري غدود ڇا آهي؟

هن پچوٽري غدود ڇا لاء ذميوار آهي؟ پچوٽري غدود - جي midbrain جو هڪ حصو آهي، هڏن جي ٺهڻ ۾ basal مٿاڇري تي واقع، سڏيو ويندو آهي "ترڪ saddle." هي غدود انساني ترقي هلائيدڙ hormones، تحول ۽ اولاد جي reproduction جي شرح secretes. پچوٽري غدود - جي endocrine نظام جي موصل. جي hypothalamus سان Interacting، گڏجي اهي جسم کي سنڀالڻ، ان جو اهم ڪم فراهم ڪرڻ.

جي پچوٽري غدود ۾ ٽن حصن يا بجار آهن:

1. پيڙهيون lobe جاري hormones ٿا ٻاريو. اهي پوء سڏيو ڇاڪاڻ ته اهي ڪجهه چڏي متاثر ۽ chemically سندن ثي ڪرڻ ۽ تفريح ڪري رهيا آهن. انهن ۾ شامل آهي:
   - thyroid stimulating هارمون (جي thyroid غدود سان لاڳاپيل)؛
   - adrenocorticotropic هارمون (جي adrenal glands stimulates)؛
   - follicle-stimulating هارمون (جنسي فعل کي ڪنٽرول ڪرڻ، oocytes جي maturation پهلوئن)؛
   - luteinizing هارمون (ovulation stimulates)؛
   - واڌ جي هارمون ترقي لاء ذميوار؛
   - luteotrophic هارمون يا prolactin (، colostrum ۽ گب عورتن جي کير جو ظاهر regulates کي بخشي ورتي لاء ذميوار آهي). Prolactinoma پچوٽري جي پيڙهيون lobe، ان کي "corrupts" جو ڪم luteotrophic هارمون ۾ ترقي پذير آهي.
2. secreted vasopressin (جي عام رت ۽ بافتو سيال دٻاء قائم رکڻ لاء ذميوار)، ۽ oxytocin جي posterior lobe، جنهن حمل ۽ نرسنگ ٻار جي دور ۾ تمام ضروري آهي. اهو ڇڏيندو سياسي تي عمل، ان جي ڪش.
3. melanocytes - synthesized hormones ته جلد خانا stimulate جي سراسري کڻندي.

اٽڪل ھلندا آھن ڪرڻ آسان، پچوٽري جوڳي جي طور تي ڪم. اهو سيل ڊويزن ۽ پروٽين نئين بافتو تعمير ڪرڻ synthesizing ڪندو آهي. ان کان سواء، ان کي ڍڪيل ۽ سپرم جي maturation، گڏو گڏ جنسي hormones کي جسم جي جواب regulates. اهو stimulating يا thyroid جي فنڪشن inhibiting سان مدافعتي نظام سان interferes. اهو رت جو رڳون ۾ رت جو پريشر پڻ ليول، وسا ڪاميٽي ۽ ننڊ جي معيار جي مقدار کي ڪنٽرول ڪرڻ. هن پچوٽري غدود موجود 24 ڪلاڪ، هڪ ڏينهن، 7 ڏينهن ۾ هڪ هفتي ۾، اسان جي سڀني سرن نه آهي.

Prolactin - اهو ڇا آهي؟

جي هٿ ۽ endocrine نظام جي فعليات جو ٿورو ڌيان، تون ان کان وڌيڪ تفصيلي ڇنڊڇاڻ لاء اڳتي ڪري سگهو ٿا. جي حقيقت، hurriedly، خاص تربيت کان سواء ان کي نه آسان ٿي ويندي، پر توهان کي گهٽ ۾ گهٽ جي ڪوشش ڪري سگهي ٿو. جي diagnosis ۾، لفظ "پچوٽري" اصل ۾، ان کي اڃا به prolactin هو. اهو ڇا آهي؟

Prolactin - جي hormones جي پيڙهيون پچوٽري جي acidophilic خانا جي secreted مان هڪ آهي. ان ڪيميائي جوڙجڪ سان ان پروٽين اڏاوتن کي وهم. سائنسدانن اهڙي molecular ڪنڀار گذارڻ پدارٿن جي سڄي خاندان اڪيلائيء. انهن ۾ شامل آهي:

- prolactin؛
- proliferin (connective بافتو خانا جي سنڀال ڊويزن)؛
- ترقي هارمون آهي؛
- placental lactogen (حمل دوران secreted).

هن وقت معلوم مال سڌي يا اڻ جنسي فعل ۽ reproduction لاء ذميوار prolactin. ٽارگيٽ عضوو آهي، جيئن ان جي نالي کي مڃڻ، هن mammary glands. جي هارمون colostrum ۽ کير ۾ ان جي تبديل ڪرڻ جي پيداوار stimulates. بلوغت تي ۽ حمل جي دور ۾ سنڌ جي ترقي ۽ mammary glands، lobules ۽ ducts جي تعداد جي ترقي لاء ذميوار آهي. دلچسپ حقيقت اها آهي ته: prolactin لاء هن receptors لڳ ڀڳ سڀ چڏي ٿي ۽ انساني جسم جي ثي ۾ مليا آهن، پر جيڪي اثر ان تي ڪري ڇڏيو آهي، تڏهن نامعلوم آهي.

prolactinoma پچوٽري جي پيڙهيون پچوٽري جي خانا ۾ ميوٽيشنز سبب پٺتي. اهو prolactin جي وڌيل پيداوار provokes ۽ ان جي مال enhances، جنهن کي صبر جي خوشحالي ۽ ظاهر کي متاثر ڪري. خوشقسمتيء سان، diagnosis ۽ هن بيماري جو علاج اڳ ۾ ئي معلوم ٿي رهيا آهن ۽ ڪاميابي ڏبا، پوء جي diagnosis - نه ڪنهن کي سزا.

prolaktinoma

پچوٽري prolactinoma جي پيڙهيون پچوٽري (statistically، 30 سيڪڙو سڀ بابر tumors جو سيڪڙو) جو بار بار بنائن بيماري کي وهم. عمر childbearing جي عورتن ۾ عام. 6 تائين 1 - جي مضبوط ۽ شفاف جنسي جي وچ ۾ نظر.

ان جي پکيڙ، هڪ راڄ جي طور تي، ٻه يا ٽي millimeters کان نه لنگھو، پر ماڻھن سان ملڻ ۽ اهم تعليم ڪري سگهو ٿا - قطر ۾ هڪ centimeter کان وڌيڪ. اهي tumors hormonally سرگرم آهن، جيئن اهي prolactin پيدا ڪري. عام طور تي ان کي ٻئي جنسون ۾ synthesized آهي. Prolactin پاڻ ڪندي يا luteinizing ۽ follicle-stimulating هارمون سان عطف ۾ اختيارين جو اثر ٿي سگھي ٿو. خاص طور تي سندن عمل حمل ۽ lactation دوران جو اظهار ڪيو آهي. پر جيڪي کان، انھن جي ماهواري ۽ ovulation بهتر.

جي هارمون جي وڌيل مقدار جي سامهون اثر ڇڏيو آهي. عورت سنڍ يعني ڍڪي ٿيندي ۽ برداشت نه ٿا ڪري سگهو هڪ ٻار ٿيندو. سنڌ جي ماڻھن جو prolactin جي اعلي titers آهن مردانگي ۽ شاندار نشان داخلي ۽ خارجي سينو وڌاء سان مسئلا آهن.

سبب

ڇو جو هڪ شخص ڪئي سائنسدانن کي پڪ لاء ٻاهر figured ڪيو آهي نه هڪ neoplasm آهي، پر ڪجهه عام خاصيتون، اهڙي diagnosis سان سڀ مريض کي عام محسوس.

پهريون سوال آهي، يقينا، جي endocrine نظام جي هڪ congenital جينياتي مشڪلاتون آهي. عام طرح، هن کان وڌيڪ neoplasia (يعني گلم لڳ ڀڳ سڀ اندروني secretion جي glands ڪئي آهي). نه نه رڳو prolactin جي ڀؤ کان پيداوار، پر پڻ thyroid ۽ parathyroid glands، پينڪرياز، adrenal glands، پچوٽري غدود ۽ آنڊن ۾ السر جي موجودگي جي hormones آهي.

اهو معلوم ٿئي ٿو مائٽن هن pathology حاصل ڪرڻ لاء هڪ موقعو جي آبادي لاء سراسري کان اعلي آهي ته. جديد genetics ڇڏي ڏيڻ آهي نه ۽ جين ته پيڙهيون پچوٽري خانا جي ڪنڀار تبديل ڳولي آهي، پر هن ميدان ۾ ايترو پري ڪاميابي موجود نه آهي.

درجيبندي

پچوٽري adenoma (prolactinoma) sella اندر هنڌ جي ناهيون ڪري سگهو ٿا. Tumors ٻن گروپن لکان:

1. Intrasellyarnye prolactinomas ته سائيز ۾ هڪ centimeter کان نه لنگھو ۽ پچوٽري fossa هڏن جو حدون پار وڃڻ نه ڏيندا.
2. وڏي ۽ sella کان و عريض سان Ekstrasellyarnye prolactinoma.

جي گلم جي ڪرائون سائيز واري علامت جي بيرحميء تي دارومدار. هن جي هارمون جي مخصوص عمل ڪرڻ لاء نه رڳو لاڳو ٿئي ٿو. هن volumetric swelling ٻين دماغ جوڙجڪ squeezes، جنرل ۽ هڪ ڪارائتي دماغي symptomatology بنجي. هن انڌائي، عضوا جو نقصان، ٻين cranial اعصاب (trigeminal، منهن، oculomotor) جو نقصان ٿي سگهي ٿو. عام علامت درد، اداس مزاج، ڏڪي، irritability ۽ جذباتي lability شامل آهن.

Prolactinoma پچوٽري: عورتن ۾ علامت

هڪ ڊگهي وقت تائين، سنڌ جي عورت پنهنجي جسم ۾ تشويش تبديلين کي اطلاع ڪري سگهون ٿا نه، خاص طور تي جيڪڏهن ان کي ڇڏيو آهي، ۽ هن بيماري جي ماهواري سان پريشاني هئي. مريض ۾ حيض جي ڏينهن جو تعداد، secretions يا به سندن غير موجودگيء جي scarcity ۾ گهٽتائي هتان. عورتون جيڪي هڪ ٻار آهن گھرندا ائين ڪرڻ واجب آهي، تنهنڪري ovulation نمودار نه رکندو آھي.

عورتن ۾ ڇا ٻين علامت نمودار؟ prolactinoma پچوٽري colostrum ۽ کير جي پيداوار آهي، جيتوڻيڪ تن کي چڱو جنسي جو مائرون ٿيڻ لاء تيار نه آهن stimulates. سيال droplets جي nipple جي مشيني compression جي آزاد يا (عام طور تي کير جي هڪ وڏي رقم جي ڪري) اڪيلو سلي ٿي سگهي ٿو. پهرين جاء تي انهن علامتن جي ظاهر سان عورتن جي سيني ۾ ڪينسر يا ٻين مقامي تبديلين جي باري ۾ سوچيو، پر هڪ محتاط امتحان جي مسئلي جي پاڙ ڏسي سگهو ٿا.

عورتن ۾ پچوٽري prolactinoma جي علامتن ۾ - نه رڳو colostrum ۽ کير جي چونڊ، ان کي به osteoporosis لاء گھٽ fragility ۾ اضافو ٿيو آهي. ان کانسواء، جيئن estrogen جيئن ٻين hormones، ۾ deficiencies جي جسم ۾ پاڻياٺ جي حافظي کي ماريندو، ۽ دؤران وزن ۾ اضافو. polymorphic acne ريش، ته اپر شرڌا تي ۽ ڪنن جي اسلامڪ تي hairiness وڌي - Appearances dramatically تبديل ڪري سگهو ٿا. هي سڀ هڪ پچوٽري گلم جي ڊاڪٽر جي خيال تي مٿي ڪن ڳاڻون ڏينھن گهرجي.

ماڻھن ۾ علامتن

ماڻھن ۾ پچوٽري prolactinoma testosterone ليول ۽ impaired جو ڪيڙو سيل ٺهڻ ۾ هڪ کان ڊڄندو جلوه گر رهيا. ته به sterility جو ڪارڻ آهي. پر aspermia سان، هڪ شاندار گم جنسي ڏاڍ بيٺي، مردانگي لاء گھڻي قدر.

gynecomastia - ان کان سواء، هن جي ڏاڍي ڏاهپ جي نمائندن هڪ واڌارو ۽ سيني جي شڪل ۾ تبديلي محسوس. هڪ راڄ جي طور تي، ان جي سياسي ڪاميٽي جي هڪ سيٽ، ۽ هڪ شخص جو steroids حاصل نه آهي تي روشني وڌي ور رانديگر ۾ عام آهي، هڪ خطرناڪ نشاني هجڻ گهرجي. هن وڌي سيني جي ڇاڪاڻ ته ڪڏهن ڪڏهن کير ليک سگھي ٿو.

ان کان سواء، سنڌ جي ماڻھن کي گلزار جي جنسي glands جي گهٽتائي، ثانوي جنسي ڪردارن مليل، ھڏا ۽ سياسي ماڻس جي ڌڙڪن fragility نظر اچن ٿا.

انهي

پچوٽري گلم (prolactinoma) سڀ کان اڪثر امتحان (مقناطيسي گونج تشخيصي) neuroimaging کان پوء آڌار آهي. ۽ صرف خاص ڌيان سان مار، ۽ اثر ڳولا پچوٽري pathology ڏسي نه ڪو ان جي ابتڙ ايجنٽ جو استعمال - gadolinium، جاري neuroendocrine بافتو. ايم آر جي ماپ ۽ tumors جي هنڌ جو تعين ڪري سگهي ٿو.

گلم جو جڏهن ٿورو مقدار، هڪ centimeter کي کنيو، ان کي ضروري computed tomography کي استعمال ڪرڻ، آهي ڇو ته ان کي وڌيڪ معلوماتي آهي. ا چٽيء طرح نظر اچي هڏن جي جوڙجڪ ۽ adenoma جي ترقي جي حقيقت ۾ انهن جي تبديلي.

پر instrumental طريقن ته definitively جي diagnosis تصديق ڪرڻ ۽ سرجري لاء تيار ڪرڻ جي ضرورت آهي اصل ۾، اتي ليبارٽري تشخيصي طريقا آهن. پهرين جي رت ۾ prolactin جي سطح جو اندازو آهي. هن جائزي ۾ دٻاء يا physiological لاهه چاڙهه جي سبب ڪوڙي-مثبت يا ڪوڙي-منفي نتيجا ڪڍي راڄ ڪرڻ جي ماهواري جي مختلف ڏينهن تي ٽي دفعا جا پيروڪار ٿيڻ گهرجي،. نتيجي ۾ milliliter رپيا وڌيڪ 200 nanograms ڄاڻائي، لڳ ڀڳ هڪ سئو سيڪڙو گلم جي موجودگي اشارو.

prolactin ليول 40 کان 100 nanograms ڪري صفن ته، اهو آهي ته انهن جي لحاظ کان thyroid فعل ۾ هڪ کان ڊڄندو، خزانه سورن، يا رينل dysfunction جي سبب آهن جو امڪان آهي. جي حقيقت، انهن diagnoses به همٿ نه آهي.

سڀ کان ظاهر ڪري امتحان thyrotropin. اڌ ڪلاڪ ۾ نس انتظاميه کان پوء اتي prolactin وڌندا ٿي چڪو آهي. هارمون ڪنسنٽريشن گهٽ ۾ گهٽ ٻه ڀيرا جي بيس آهي. مريض جي رت ۾ prolactin جي رقم prolaktinome جڏهن تبديل يا ڪجھ وڌي نه رکندو آھي. جيڪڏهن سنڌ جي هارمون سطح abnormal واڌارو هڪ گلم سبب نه آهي، ۽ ٻئي عنصر، thyroliberine ڪرڻ جي رد عمل عام ڪرڻ بند ٿي ويندي.

لاڳاپيل ماهرن ۽ صبر جي محتاط پڇا صلاح ڪرڻ نه وساريو. ها pathology ڪرڻ لاء، ڪڏهن ڪڏهن ان جو حق سوال پڇن لاء ڪافي آهي.

علاج

پچوٽري prolactinomas جو علاج عام طور دوا. جي هارمون آهي ۽ ان جي ناڪاري اثرن ۾ عمدگيء جي ليول ڪش تي ڳڙ Therapies. دوائن ۽ سندن dosage regimen غدود صرف ليبارٽري diagnosis جي قبضي هيٺ وضو جي چونڊ. هن ڊاڪٽر جي برج تي اتي جيئن "Bromkriptin"، "آيل-dopa"، "Cyproheptadine"، "Cabergoline" ۽ ٻيا اهڙي دوائن آهن. گهڻو ڪري مريض کي مدد ڏيندو designation "bromocriptine". اثر چند هفتن اندر noticeable آهي. پر هن پاسي اثرات جو تمام گهڻو ڪيو آهي، سو چڱو اختيار 'Cabergoline' آهي. ان کان سواء، ان (في هفتي صرف ٻه سيشن) استعمال ڪرڻ آسان آهي.

جي بيمارين گلم ڪرائون سائيز واري بيٺي، prolactin جي secretion عام خواب واپس پوي ٿو، colostrum ليک روڪي. childbearing عمر جي عورتن ۾ توکان حيض زمانهعجل، توليد فعل بحال آهي. ماڻھن کي Libido موٽي، sterile ٿي پڄي.

، ته پراڻ جي بيمارين جي هڪ ڊگهي رخ کان پوء، سنڌ جي صورتحال نه ته ڀلي لاء، يا تبديل ڪري ڇڏيو آهي هڪ منفي رجحان نه هو، هڪ غدود سان neurosurgeon جراحت مداخلت سٺن آهن. radiotherapy - سرجري لاء contraindications سان مريض لاء، ڪو متبادل آهي. پر ان drawbacks ڪئي آهي: پچوٽري برهان ترقي، ۽ سڄيء متبادل بيمارين جي ضرورت آهي.

prolaktinome پچوٽري ڀؤ وزن ڪش تي ڳڙ، جنهن hormonal ناڪامي جي پس منظر تي نظر لاء غذا. غدود يا nutritionist هڪ کائڻ رٿ ته سڀني ضروري macro- ۽ microelements رکي ويندي، ان سان گڏو گڏ calcium ۽ فاسفورس جي هڪ اعلي مواد osteoporosis جي روڪ لاء گهربل آهي ترقيء ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. مناسب غذا، اوھان کي ۽ پوء جي بيماري کي شڪست ڏني ويندي لٺ ڪري سگهو ٿا.

پچوٽري prolactinoma قوم شڪايتن جو علاج انتهائي infusions ۽ decoctions جيئن ماهرن جي واکاڻ نه آهي ته گهربل اثر آڻ نه ڪندا آھن، پر هڪ ئي وقت ۾ thyroid ۽ adrenal glands جي فنڪشن inhibit. هن مخالفاڻي نموني صحت جي صبر جي رياست، گڏو گڏ ان جي صحتيابي جي باري ۾ ٿينديون متاثر ٿي سگھي ٿو. اوھان کي ايترو پاڻ ماڙيء جي ترڪيبون عذاب ڪرڻ چاهيو ٿا ته، ڪنهن ڊاڪٽر سان رجوع ڪرڻ نه وساريو.

جي اڳڪٿي ۽ روڪ

مون کي پچوٽري غدود prolactinoma مان حاصل ڪري سگھو ٿا؟ جسم ۾ hormones جي وڌيل پيداوار جي اثرات ته، اڃا به جيڪڏهن گلم ٿيا آهي، ماڻهو اڃا تائين ٿيل ڪم حاصل ڪرڻ لاء وڏا ٿيندا اهڙي آهن. ان کان سواء، ڊاڪٽرن جي وصولي جي شرح ۽ علاج ڪاميابي جي باري ۾ ڪنهن به اڳڪٿيون ڏي نه ڪندا آھن.

اونڌو جو مريض جي باري ۾ اڌ ۾ ۽ سرجري انگ اکر کان پوء وٺندي به هيٺين آهن - هن کي شفا ڏيندو مان صرف ٽيهه سيڪڙو.

اها سزا diagnosis "prolactinoma پچوٽري؟" آهي اڳڪٿيون سخت ڏي. علاج سالن کان وٺي سگهي ٿو ۽ ڪنهن به نتيجا نه ڏئي. سال جو هر جوڙو، ڊاڪٽرن جي بڪيون ۽ جگر حاجت کي دوا جي ڪورس جي وچ ۾ هڪ وقفو وٺڻ چاهين ٿا. پر هڪ ئي وقت ۾، جي دوا جي لاهڻ malignancy ۽ گلم واڌ سبب ڪري سگهو ٿا.

مريض ضروري قائم ميڊيڪل چيڪ اپ. هر سال اهي دماغ جي ڪمپيوٽر يا مقناطيسي گونج تشخيصي ڪر، هڪ آپٿومولوجسٽ، ڊاڪٽرياڻي ۽ غدود صلاح ڪر، ۽ prolactin جي سطح لاء ڏبا ٿي ڪيو. اهڙي طرح امتحان، وقت جي حوالي سان ڪارڪردگي جو مقابلو، ۽ علاج جي بروقت adjustment ان لحاظ کان مريض جي صحتيابي جي باري ۾ ڪجهه assumptions ڪرڻ ڪر.